健 保 不 給 付 |
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| 品 項 名 稱 | 規格/數量 | 廠 牌 | 收費金額 | 備 註 |
| 水煎藥 | 1天/3包 | 不定 | 200-300元不等 | |
| 散劑 | 1天 | 港香蘭 | 110元 | |
| 丸劑 | 1天 | 莊松榮 | 100-200元 | |
| 減重 | 1週份 | 港香蘭 | 546元 | |
| 埋線 | 14針 | 佳合 | 800元 | |
| 外用膏藥 | 1片 | 愛生 | 50元 | |
| 診斷證明書 | 1份 | 100元 | ||
| 醫療費用明細表 | 1份 | 100元 | ||
| 護具(腰、膝、肘、踝、腕) | 1個 | 愛技醫技 | 250-1200元 | |
| 玉之膚洗面乳 | 1條/100ml | 萬國 | 300元 | |
| 齒精靈牙膏 | 1條/100ml | 萬國 | 200元 | |
| 玉之膚去角質凝膠 | 1條/100ml | 萬國 | 550元 | |
| 玉之膚珍珠粉膠囊 | 1盒/120顆 | 萬國 | 2250元 | |
| 玉之膚珍珠靚白保溼面膜 | 1盒/3片 | 萬國 | 250元 | |
健 保 部 分 給 付 |
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| 品 項 名 稱 | 規格/數量 | 廠 牌 | 收費金額 | 備註 |
| 纈草膠囊 | 1顆 | 柯達 | 7元 | |
| 祈蛇 | 1克 | 生春堂 | 10元 | |
| 紫河車 | 1克 | 港香蘭 | 20元 | |
| 川七 | 1克 | 港香蘭 | 8元 | |
| 人參 | 1克 | 港香蘭 | 20元 | |
| 天麻 | 1克 | 港香蘭 | 15元 | |
| 全蠍 | 1克 | 港香蘭 | 20元 | |