第八十七節,產後血崩屬酸鹼不節以傷榮衛

陳良甫曰:

產後傷耗經脈,末得平復,勞役損動,致血暴崩。或因酸鹹不節,以傷榮衛,

亦變崩中。

第八十八節,產後血崩屬臟氣不平

陳無擇曰:

血崩不是輕病,況產後有此,是謂重傷。

恐不止酸鹹不節所致;多因驚憂恚怒,臟氣不平;或產後服斷血藥早,致惡血不消,鬱滿作堅,亦或崩中。固經九自難責效,不若大料羑芎藭湯加芍藥,隨證治之。

第八十九節,產後血崩分證用藥

薛立齋曰:

前證若血滯,小腹脹滿,用失笑散。肝火血妄行,加味逍遙散。脾鬱不統血,加味歸脾湯。脾虛不攝血,補中湯。厚味積熱傷血,清胃散加槐花。風熱相搏傷血,四君子加防風、枳殼。

〔慎齋按〕

已上四條,序產後有血崩之證也。

產後已亡血,而又有崩證,似非輕病,多居陰虛氣脫所致。稽中主於勞役驚怒,是本內傷七情為病。若良甫以酸鹹不節,無擇以血藥斷早,均非病機之要。予謂產後下多亡陰,須用仲景法,血脫益氣,純用血藥無濟也。觀薛氏醫案,有婦人血崩如湧,以六君子加黑薑而愈,得其旨矣。

第九十節,產後便祕屬亡津液胃燥

金匱要略曰:

新產婦人有三病,三者大便難,何謂也?曰:亡津液胃燥,故大便難。

第九十一節,產後便難屬內亡津液

聖濟總錄曰:

大腸者,傳導之官,變化出焉。產後津液減耗,胃中枯燥,潤養不足,糟粕壅滯,故令大便艱,或致不通。蓋新產之人喜病者,由去血過多,內亡津液故也。

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