第二十六節,血崩服寒藥變寒用熱治法

薛立齋曰:

有婦人患崩,過服寒藥,脾胃久虛,中病未已,寒病復起,煩渴引飲,粒米不進,昏憒時作,脈洪大,按之微弱,此無根之火,內虛寒而外假熱也,十全大補加附子;崩減,日服八味丸愈又有久患崩,服四物涼血劑,或作或止,有主降火,如腹痛,手足俱冷,此脾胃虛寒所致,先 用附子理中湯,次用濟生歸脾、補中益氣二湯,崩頓愈。若泥痛無補法,則誤矣。〔慎齋按〕已上三條,序血崩之屬虛寒為病也。

血崩屬火熱致病者多,崩中日久,則熱變為寒,亦有服寒涼過甚,中寒內生者,東垣、立齋之案治,小可不留意也。

崩漏有實、有虛、有熱、有寒,寒熱虛實之辨明,而治法可以不忒矣。

第二十七節,崩漏有五色之分

王叔和曰:

五崩何等類?

師曰:白崩者,形如涕。赤崩者,形如絳。黃崩者,形如爛瓜。青崩者,形如藍色。黑崩者,形如衃血。

第二十八節,崩有陰陽以五色分五臟屬虛冷所致

齊仲甫曰:

受熱而色赤者,謂之陽崩。受冷而色白者,謂之陰崩。五臟皆虛,五色隨崩俱下,一臟虛,隨臟見色而下。其色白如涕,知肺臟之虛冷也。其色青如藍,知肝臟之虛冷也。其色黃如爛瓜,知脾臟之虛冷也。其色赤如絳,知心臟之虛冷也。其色黑形如肝血,知腎臟之虛冷也。五臟俱虛,五色相雜,謂之五崩。

第二十九節,崩漏有陰證陽證之分

龔雲林曰:

崩漏之證,有陰陽。若埽人年五十後,經止數年,忽然又行,兼腹痛,或身熱囗渴者曰崩,此陰謹也。若婦人年三十四十後,經行三十日,湧暴小止者曰漏,此陽證也。〔慎齋按〕已上二條,序崩漏有陰陽、五色、五臟之見證也。

第三十節,血崩心痛名殺血心痛

陳良甫曰:

婦人血崩心痛,名曰殺血心痛,由心脾血虛也。若小產去血過多而心痛者,亦虛也。用馬賊骨炒末,醋湯下失笑散。

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