第四十二節,熱崩用涼血地黃湯論

武叔卿曰:

涼血地黃湯,治婦人血崩小止,腎水陰虛,鎮守胞絡相火,血走而崩。夫陰者,從陽而亟起也,血屬陰,陰不自升,故諸經之血,必隨諸經之氣而後升,若氣有所陷,則熟迫血而內崩矣。故用黃柏以清下焦胞絡之火;心者,火之主也,故以生地、黃連治火之原,知母、黃芩滋水之母,歸尾破瘀,紅花生血,所謂去故生新也。川芎行血海之餘,蔓荊涼諸經之血,升、柴、防、羌、本、細辛諸風藥,皆所以升諸經之氣也。諸經氣行,則陰血不得不隨之而起矣,故曰從陽亟起也,有是證者法之。〔慎齋按〕血崩不止,則去血過多矣,方中風藥大半,不敵生地一味,獨小慮風藥燥血乎?雖云升舉,而血之耗者已多,用力者酌之。

第四十三節,虛寒崩漏用丁香膠艾湯論

武叔卿曰:

丁香膠艾湯,治婦人崩漏不止。蓋心氣不足,勞役及飲食小節,其脈兩尺俱弦緊而洪,按之無力。其證自覺臍下如冰,求厚衣被以禦寒,白帶白滑之物蜼多,間下如屋漏水下,時有鮮血不多,右尺脈時微洪。屋漏水暴下者,是弦急脈為寒多,洪脈時貝乃熱少,合而言之,急弦者,北方寒水多也,洪脈時出者,命門胞絡之火也,黑物多,赤物少,合成屋漏水之狀也。以四物湯加丁香、阿膠、生艾。

第四十四節,虛寒崩下用鹿茸丸論

武叔卿曰:

鹿茸丸治經候過多,其色瘀黑,甚者崩下,吸吸少氣,臍腹冷極,則汗如雨,兩尺脈微小,由衝任虛衰,為風冷客胞中,氣不能固,可灸關元百壯。夫丹溪以紫黑為熱,此言瘀黑者,乃下焦氣寒血凝而黑,各有治法。然女子氣海在上,血海在下,故下焦溫而後氣升血行。如鹿茸以血成形,由氣而長,血隨氣上而成角,故入血分以生升。又以附子、艾葉,佐而溫之;以赤石脂、禹餘糧鎮而固之;柏葉清之:歸、地續斷補之,誠下元虛寒之全力也。不加人參,豈無意焉,而灸關元之意可想矣。

第四十五節,虛寒崩漏用伏龍肝散論

武叔卿曰:

伏龍肝散治勞傷衝任脹虛,非時崩下,或如豆汁,或成血片,或五色相難,或赤白相兼,臍腹冷痛,經久未止,令人黃瘦,囗乾,飲食減少,四肢無力,虛煩驚悸。夫五色者五臟之色,崩久則五臟氣陷,血不能化,故五色見焉。蓋血生於氣,而化於中焦,氣生於下元,而培於脾胃。如臍腹疼痛者,下元氣寒也,以艾葉溫之。黃瘦食減無力者,中焦氣寒也,以乾薑煖之。伏龍肝,有火土相生之妙。君以川芎,有扶肝行濁之能。肉桂、甘草,和榮衛而通調血脈。麥冬、熟地,益金水而治虛煩囗乾。石脂、當歸,補血以固脫。通之、澀之、溫之、濡之,誠治久脫藏寒之良方也。

第四十六節,勞傷崩漏用當歸芍藥湯論

武叔卿曰:

當歸芍藥湯,治婦人經脈漏下不止,其色鮮紅。先因勞役,脾胃虛弱,氣短氣逆,自汗不止,身熱悶亂,惡見飲食,四肢倦怠,大便時溏,東垣製此方,一服後,諸證悉去。大抵因勞役下血,若拘血熱之說,用四物加黃芩則不愈矣,蓋血虛須兼補氣,譬之血猶水也,氣猶隄也,隄堅則水不橫決,氣固則血不妄行,自然之理也。黃耆最多,白朮次之,四物兼生熟地,以陳皮、甘草、柴胡佐之。俗醫不達此理,專用涼藥,不知涼藥傷胃,服久則正氣愈弱,血安得固,故特表而出之。

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