六元政紀論云:太陰所至為中滿,太陰所至為音滿,諸濕腫滿皆屬脾土。論云:脾
乃陰中之太陰,同濕土之化,脾濕有餘,腹滿食不化,天為陽為熱,主運化也,地
為陰為濕,主長養也,無陽則陰不能生化,故云:藏寒生滿病。調經篇云:因飲食
勞倦損傷脾胃,始受熱中,未傳寒中,皆由脾胃之氣,虛弱不能運化精微而制,水
穀聚而不散而成脹滿。經云:腹滿脹,支膈胠,下厥上冒,過在太陰陽明,乃
寒濕鬱過也。脈經所謂:胃中寒則脹滿者是也。(鍼經三卷雜病第八),腹滿大便
不利,上走胸溢,喘息喝喝然,取足少陰;又云:脹取三陽,三陽者,足太陽寒水
為脹,與通評虛實論說:腹暴滿,按之不下,取太陽經,絡胃之募也正同,取者瀉
也。經云:中滿者瀉之於內者是也,宜以辛熱散之,以苦瀉之,淡滲利之,使上下
分消其濕,正如開鬼門潔淨府,溫衣繆刺其處,是先瀉其血絡,後調其真經,氣血
平,陽布神清,此治之正也。或曰:諸脹腹大皆屬於熱者,何也?此乃病機總辭,
假令外傷風寒,有餘之邪自表傳裏,寒變為熱而作胃實腹滿,仲景以大承氣湯治之
;亦有膏粱之人,濕熱鬱於內而成脹滿者,此熱脹之謂也,大抵寒脹多而熱脹少,
治之者宜詳辨之。

==小標題== 諸腹脹大皆屬於熱論

諸腹脹大皆屬於熱,此乃八益之邪有餘之證,自天外而入,是感風寒之邪傳裏,寒
變為熱,作胃實,日晡潮熱,大渴引飲,譫語,是太陽陽明并大實大滿者,大承氣
下之;少陽陽明微滿實者,小承氣下之泄之,則脹已,此之謂也。假令痎瘧為脹滿
,亦有寒脹熱脹,是天之邪氣傷暑而得之,不即時發,至秋暑氣衰絕而瘧病作矣,
知其寒也,局方用交解飲子者是也。內虛不足,寒濕令人中滿,及五臟六腑俱有脹
滿,更以脈家寒熱多少較之,胃中寒則脹滿,濁氣在上則生脹,脹取三陽,三陽
者,足太陽膀胱寒水為脹,腹暴滿,按之不下,取太陽經絡者,胃之募也正同,腹
滿脹,肢膈胠,下厥上冒,過在太陰陽明,胃中寒濕鬱遏也,太陰脹復不利
,不欲食,食則嘔不得臥,按所說寒脹之多,如此中滿,治法當開鬼門,潔淨府,
開鬼門者,謂發汗也,潔淨府者,利小便也,中滿者瀉之於內,謂脾胃有病,當令
上下分消其濕,下焦如瀆,氣血自然分化,不待泄滓穢;如或大實大滿,大小便不
利,從權以寒熱藥下之;或傷酒濕麵,及味厚之物膏粱之人,或食已便臥,使濕熱
之氣不得施化,致令腹脹滿,此脹亦是熱脹,治熱脹,分消丸主之。如或多食寒涼
及脾胃久虛之人,胃中寒則脹滿,或藏寒生滿病,以治寒脹中滿分消湯主之。

中滿分消丸:

治中滿熱脹鼓脹氣脹水脹,此非寒脹類。

白朮,人參,炙甘草,豬苓(去黑皮),薑黃(各一錢),白茯苓(去皮),乾生
薑,砂仁(各二錢),澤瀉,橘皮(各三錢),知母(炒四錢),黃芩(去腐炒,
夏用一兩二錢),黃連(淨炒),半夏(湯洗七次),枳實(炒各五錢),厚朴(
薑製一兩)。

右除茯苓澤瀉生薑外,共為極細末,入上三味和勻,湯浸蒸餅為丸,如梧桐子大,
每服一百丸,焙熱白湯下,食遠服,量病人大小加減。

中滿分消湯:

治中滿寒脹,寒疝,大小便不通,陰躁,足不收,四肢厥逆,食入反出,下虛中滿
,腹中寒,心下痞,下焦躁寒,沉厥,奔豚不收。

川烏,澤瀉,黃連,人參,青皮,當歸,生薑,麻黃,柴胡,乾薑,蓽澄茄(各二
分),益智仁,半夏,茯苓,木香,升麻(各三分),黃耆,吳茱萸,厚朴,草豆
蔻仁,黃柏(各五分)。

右剉如麻豆大,都作一服,水二大盞煎至一盞,食前熱服,忌房室酒濕麵生冷及油
膩等物。

廣茂潰堅湯:

治中滿腹脹,內有積聚堅硬如石,其形如盤,令人不能坐臥,大小便澀滯,上喘氣
促,面色痿黃,通身虛腫。

廣茂,紅花,吳茱萸,升麻(各二分),半夏(七分),柴胡,澤瀉,神,青皮
,陳皮(各三分),厚朴(生用),黃芩,黃連,益智仁,草豆蔻仁(五分),生
甘草(三分),當歸梢(五分),如渴,加葛根(四分)。

右剉如麻豆大,水二大盞煎至一盞,稍熱服,食遠,忌酒醋濕麵,服二服之後,中
滿減半止,有積不消,再服後藥。

半夏厚朴湯:

紅花,蘇木(各半分),吳茱萸,乾生薑,黃連(各一分),木香,青皮(各二分
),肉桂,蒼朮,白茯苓,澤瀉,柴胡,生甘草,生黃芩,草豆蔻仁,陳皮(各三
分),京三稜,豬苓,當歸梢,升麻(各四分),神(六分),厚朴(八分),
半夏(一錢),桃仁(七箇),昆布(少許),如渴,加葛根(三分)。

右咀,作一服,水三盞煎至一盞,去柤,稍熱服,此藥二服之後,前證又減一半
,卻於前藥中,加減服之。

破滯氣湯(一名木香化滯散):

破滯氣,治心腹滿悶。

炙甘草(四分),白檀,藿香,陳皮,大腹子,白豆蔻仁,白茯苓,桔梗(各五分
),砂仁,人參,青皮,檳榔,木香,薑黃,白朮(各二錢),右咀,每服三錢
,水二盞煎至一盞,去柤,溫服,不拘時。

草豆蔻湯:

治腹中虛脹。

澤瀉(一分),木香(三分),半夏(製四分),枳實,草豆蔻仁,黃耆(春夏去
之),益智,甘草(各五分),青皮,陳皮(各六分),茯苓,當歸(各七分),
神(四分)。

右為麤末,都作一服,水二大盞,生薑三片,煎至一盞,去柤,溫服,冬月加黃耆
五七分,春夏止服,正藥食遠。

==中標題== 心腹痞悶門

消痞悶方:

治心下痞悶,一切所傷,及積年不愈者。

乾生薑,神(炒),炙甘草(各二分),豬苓(二錢五分),澤瀉,厚朴,砂仁
(各三錢),半夏(湯洗七次),陳皮,人參(各四錢),枳實(五炒),黃連(
淨炒),黃芩(各六錢),薑黃,白朮(各一兩)。

右為細末,湯浸蒸餅為丸,如梧桐子大,每服五七十丸至百丸,白湯送下,食遠服

失丸(一名枳實消痞丸):

治右關脈弦,心下虛痞,惡食懶倦,開胃進飲食。

乾生薑(一錢),炙甘草,麥柏麵,白茯苓,白朮(各二錢),半夏,人參(各
三錢),厚朴(四錢炙),枳實,黃連(各三錢)。

右為細末,湯浸蒸餅為丸,梧桐子大,每服五七十丸,白湯下,食遠服。黃連消痞
丸:治心下痞滿,壅滯不散,煩熱喘促不安。

澤瀉,薑黃(各一錢),乾生薑(二錢),茯苓,炙甘草,白朮(各三錢),陳皮
,豬苓(各五錢),枳實(七錢炒),半夏(九錢),黃連(一兩),黃芩(二兩
炒)。

右為細末,湯浸蒸餅為丸,如梧桐子,每服五十丸,溫湯下,食遠。

消痞湯(一名木香化滯湯):

治因憂氣鬱結中脘,腹皮裏微痛,心下痞滿,不思飲食。

枳實(炒),當歸梢(各二分),陳皮,生薑,木香(各三分),柴胡(四分),
炙甘草(各五分),紅花(少許),草豆蔻(五分),半夏(一錢)。

右為麤末,作一服,水二盞,生薑三片,煎至一盞,食遠服,忌酒濕麵。

葶藶丸(一名人參順氣飲子):

治心下痞,胸中不利。

半夏(洗),厚朴(炙),石膏,青皮(各五分),當歸身(七分),白豆蔻仁,
縮砂,茵陳(酒製),乾葛(各一錢),炙甘草,羌活,黃芩(一半酒洗一半炒)
,苦葶藶(酒洗炒),人參,柴胡,獨活(各三錢)。

右為細末,湯浸蒸餅和勻,篩子內擦如米大,每服二錢,臨臥用一口湯下。

==中標題== 胃脘痛門

草豆蔻丸:

治脾胃虛弱而心火乘之,不能滋榮上焦元氣,遇冬,腎與膀脘寒水旺時,子能令母
實,以致肺金大腸相輔而來剋心乘脾胃,此大復讎也,經云:大勝必大復,理之常
也,故皮毛血脈分肉之間,元氣已絕於外,又大寒大燥二氣併乘之,則苦惡風寒,
耳鳴及腰背相引而痛,鼻息不通,不聞香臭,額寒腦痛,大惡風寒,目時眩不欲開
,腹中為寒水反乘,痰唾沃沫,食則反出,腹中常痛,心胃作痛,下縮急,有時
而痛,腹不能努,大便多瀉而少秘,下氣不絕或腹中鳴,此脾胃虛乏至極也;胸中
氣亂,心煩不安而為霍亂之漸,咽膈不通,極則噎塞有聲,喘喝閉塞,或於日陽處
,或於暖室中,少緩口吸風寒之氣則復作,四肢厥逆,身體沉重不能轉側,頭不可
以回顧,小便溲而時躁,此藥主之,秋冬寒涼,大復氣之藥也。

神末,柴胡(詳下痛,多少用之),薑黃(各四分),當歸身,青皮(各六分
),黃耆,人參,益智仁,吳茱萸(湯洗焙乾),陳皮,白僵蠶(各八分),澤瀉
(小便數,減半),半夏(各一錢洗),甘草(生六分,熟六分),麥柏麵(一錢
五分炒),草豆蔻仁(麵裹燒熟為度,一錢四分),桃仁(七箇湯浸去皮尖)。

右除桃仁,別研如泥,餘為細末,同研勻,湯浸蒸餅為丸,如梧桐子大,每服五七
十丸,白湯下,食遠服。

神聖復氣湯:

治復氣乘冬,足太陽寒水足少陰腎水之旺,子能令母實,手太陰肺實反來剋土,火
木受邪,腰背胸膈閉塞疼痛,善嚏,口中涎,目中泣,鼻中流濁涕不止,或如息肉
不聞香臭,咳嗽痰沫,上熱如火,下寒如冰,頭作陣痛,目中溜火,視物,耳
聾耳鳴,頭并口鼻大惡風寒,喜日晴暖,夜臥不安,常覺痰塞,咽膈不通,口不知
味,兩縮急而痛,牙齒動搖不能嚼物,臍腹之間及尻臀足膝不時寒冷,前陰冷而
多汗,行步欹側,起居艱難,麻木風痹,小便數,氣短喘喝,少氣不足以息,遺失
無度,及婦人白帶,陰戶中大痛牽心,面色黧黑,男子控睪痛牽心腹,或面色如赭
,食少,大小便不調,煩心霍亂,逆氣裏急,腹不能努,或腸鳴,膝下筋急,肩脾
大痛,此皆寒水來復火土之讎也。

乾薑(炮),黑附子(炮各三分),防風,人參,郁李仁(另研,各五分),半夏
(湯洗研),升麻(各七分),本,甘草(各八分),當歸身(六分酒洗),柴
胡,羌活(各一錢),白葵花(五朵,去心剪碎)。

右件都作一服,水五大盞煎至二盞,入黃耆一錢,橘紅五分,草豆蔻仁一錢,麵裹
煨熟去皮一錢,同煎至一盞,再入下項藥,黃柏三分酒浸,黃連三分酒浸,枳殼三
分,生地黃三分酒洗,此四味,預一日另用新水浸,又以華細辛二分,川芎細末三
分,蔓荊子三分,作一處浸,此三味并黃柏等煎正藥,作一大盞,不去柤,入此所
浸之藥,再上火同煎至一大盞,去柤,熱服,空心,又能治嚙頰嚙唇舌,舌根強硬
等證如神,忌肉湯及食肉,不使助經絡中火邪也。大抵腎元與膀胱經中有寒氣不足
者,并宜服之,於月生月滿時,食隔三五日一服,如病急不拘時侯。

麻黃豆蔻丸:

治客寒犯胃,心胃大痛不可忍。

木香,青皮,紅花,厚朴(各二分),蘇木(三分),蓽澄茄(四分),升麻,半
夏(湯洗),麥柏麵,縮砂仁,黃耆,白朮,陳皮(去白),柴胡,炙甘草,吳茱
萸,當歸身(各五分),益智仁(八分),神末(二錢炒),麻黃(不去節三錢
),草豆蔻仁(五錢)。

右為細末,湯浸蒸餅為丸,如梧桐子大,每服五十丸,白湯下,或細嚼湯下亦可。

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