陰陽別論云:二陽之病發心脾,有不得隱曲,女子不月,其傳為風消,為息賁者,
死不治,婦人脾胃久虛,或形嬴氣血俱衰而致經水斷絕不行或病中消胃熱,善食漸
瘦,津液不生,夫經者,血脈津液所化,津液既絕,為熱所爍,肌肉消瘦,時見渴
躁,血海枯竭,病名曰:血枯經絕,宜瀉胃之燥熱,補益氣血,經自行矣,此證或
經通行而有子,子不安為胎病者有矣,或心包脈洪數躁作,時見大便秘澀,小便雖
清不利,而經水閉絕不行,此乃血海乾枯,宜調血脈除包絡中火邪而經自行矣,內
經所謂:小腸移熱於大腸為癥瘕,為沉脈澀不利,則月事沉滯而不利,故云:為癥
瘕為沉也,或因勞心,心火上行,月事不來,安心和血瀉火經自行矣,故內經云:
月事不來者,胞脈閉也,胞脈者,屬心而絡於胞中,令氣上迫肺心,氣不得下,故
月事不來也。

==小標題== 經漏不止有二論

陰陽別論云:陰虛陽搏謂之崩。婦人脾胃虛損,致命門脈沉細而數疾,或沉弦而洪
大有力,寸關脈亦然,皆由脾胃有虧,下陷於腎,與相火相合,濕熱下迫,經漏不
止,其色紫黑如夏月腐肉之臭,中有白帶者,脈必弦細,寒作於中;中有赤帶者,
其脈洪數疾熱明矣,必腰痛或臍下痛,臨經欲行先見寒熱往來,兩急縮,兼脾胃
證出見或四肢困熱,心煩不得眠臥,心下急,宜大補脾胃,而升舉血氣,可一服而
愈,或人故貴脫勢,人事疏少,或先富後貧,心氣不足,其火大熾,旺於血脈之中
,又致脾胃飲食失節,火乘其中,形質肌肉容顏似不病者,此心病也,不形於診,
故脾胃飲食不調,其證顯矣;而經水不時而下,或適來適斷,暴下不止,治當先說
惡死之言,勸諭令懽死而心不動,以大補氣血之藥,養脾胃,微加鎮墜心火之藥,
治其心,補陰瀉陽,經自止矣。痿論云:悲哀太甚,則胞絡絕也。陽氣內動,發則
心下崩,數溲血也,故本病曰大經空虛,發則肌痹,傳為脈痿,此之謂也。

升陽除濕湯(一名調經升麻除濕湯):

治女子漏下惡血,月事不調,或暴崩不止,多下水漿之物,皆由飲食不節,或勞傷
形體,或素有心氣不足,因飲食勞倦,致令心火乘脾,其人必怠惰嗜臥,四肢不收
困倦乏力,無氣以動,氣短上氣,逆急上衝,其脈緩而弦急,按之洪大,皆中指下
得之,脾土受邪也,脾主滋榮周身者也,心主血,血主脈,二者受邪,病皆在脈,
脈者,血之府也,脈者,人之神也,心不主令,包絡代之,故曰:心之脈主屬心系
,心系者,包絡命門之脈也,主月事,因脾胃虛而心包乘之,故漏下,月事不調也
,況脾胃為血氣陰陽之根蒂也,當除濕去熱,益風氣土伸,以勝其濕,又云:火鬱
則發之。

當歸(酒洗),獨活(各五分),蔓荊子(七分),防風,炙甘草,升麻,本(
各一錢),柴胡,羌活,蒼朮,黃耆(各一錢五分)。

右剉如麻豆大,勿令作末,都作一服,以潔淨新汲水三大盞煎至一大盞,去柤,空
心熱服,待少時以早飯壓之,可一服而已,如炙足太陰脾經中血海穴二七壯亦已。

此藥乃從權之法,用風勝濕,為胃下陷而氣迫於下,以救其血之暴崩也,併血惡之
物住後,必須黃耆人參炙甘草當歸之類,數服以補之,於補氣升陽湯中加以和血藥
便是也;若經血惡物下之不絕,尤宜究其根源,治其本經,只益脾胃退心火之亢,
乃治其根蒂也;若遇夏月白帶下脫漏不止,宜用此湯一服立止。

涼血地黃湯:

治婦人血崩,是腎水陰虛不能鎮守包絡相火,故血走而崩也。

黃耆,荊芥穗,蔓荊子(各一錢),黃柏,知母,本,細辛,川芎(各二分),
黃連,羌活,柴胡,升麻,防風(各三分),生地黃,當歸(各五分),甘草(一
錢),紅花(少許)。

右咀,都作一服,水三大盞煎至一盞,去柤,稍熱空心服之。

足太陰脾之經中血海二穴:在膝臏上內白肉際二寸中,治女子漏下惡血,月事不
調,逆氣腹脹,其脈緩者是也,灸三壯。

足少陰腎之經中陰谷二穴:在膝內輔骨後大筋下,小筋上按之,應手屈膝取之,治
膝如錐不得屈伸,舌縱涎下,煩逆溺難,少腹急引陰痛股內痛,婦人漏血不止,
腹脹滿不得息,小便黃如蠱,女子如妊身,可灸二壯。

酒煮當歸丸:

治疝,白帶下疰腳氣,腰已下如在冰雪中,以火焙炕,重重厚綿衣蓋其上,猶寒
冷不任,寒之極也,面白如枯魚之象,肌肉如刀割削瘦,峻之速也,小便不止,與
白帶長流而不禁,固自不知覺面白目青藍如菜色,目無所見,身重如山,行步
欹側不能安地,腿膝枯細,大便難,秘口不能言,無力之極,食不下,心下痞,煩
心懊,不任其苦,面停垢,背惡寒,小便遺而不知,此上中下三陽真氣俱虛欲竭
,噦嘔不止,胃虛之極也,脈沉厥緊而澀,按之空虛,若脈洪大而濇,按之無力,
猶為中寒之證,況按之空虛者乎?按之不鼓是為陰寒,乃氣血俱虛之極也。

茴香(五錢),黑附子(炮製去皮臍),良薑(各七錢),當歸(一兩)。

右四味剉如麻豆大,以上等好酒一升半同煮至酒盡焙乾。

炙甘草,苦楝(生用),丁香(各五錢),木香,升麻(各一錢),柴胡(二錢)
,炒黃鹽,全蝎(各三錢),延胡索(四錢)。

右與前四味藥同為細末,酒煮麵糊為丸,如梧桐子大,服五七十丸,空心淡醋湯下
,忌油膩冷物酒濕麵。

固真丸:

治白帶久下不止,臍腹冷痛,陰中亦然,目中溜火,視物然無所見,齒皆惡熱
飲,痛須得黃連細末擦之乃止,惟喜乾食,大惡湯飲,此病皆寒濕乘其胞內,故喜
乾而惡濕,肝經陰火上溢走於標,故上壅而目中溜火,腎水侵肝而上溢,致目
而無所見,齒惡熱飲者是陽明經中伏火也,治法當大瀉寒濕,以丸藥治之,故曰寒
在下焦,治宜緩,大忌湯散,以酒製白石脂白龍骨以枯其濕,炮乾薑大熱辛瀉寒水
,以黃柏之大寒為因用又為鄉導,故云:古者雖有重罪,不絕人之後,又為之伏其
所主,先其所因之意,又瀉齒中惡熱飲也,以柴胡為本經之使,以芍藥五分導之,
恐辛熱之藥大甚損其肝經,故微瀉之,以當歸身之辛溫大和其血脈,此用藥之法備
矣。

黃柏(酒洗),白芍藥(各五分),柴胡,白石脂(各一錢火燒赤水飛細研日乾)
,白龍骨(酒煮日乾水飛為末),當歸(酒洗各二錢),乾薑(四錢炮)。

右件除龍骨白石脂水飛研外,同為細末,水煮麵糊為丸,如雞頭仁大,日乾空心多
用白沸湯下,無令胃中停滯,待少時,以早飯壓之,是不令熱藥犯胃,忌生冷硬物
酒濕麵。

烏藥湯:

治婦人血海疼痛。

當歸,甘草,木香(各五錢),烏藥(一兩),香附子(二兩炒)。

右咀,每服五錢,水二大盞,去柤,溫服食前。

助陽湯(一名升陽燥濕湯):

治白帶,下陰戶中痛,控心而急痛,身黃皮緩,身重如山,陰中如冰。

生黃芩,橘皮(各五分),防風,高良薑,乾薑,郁李仁,甘草(各一錢),柴胡
(一錢三分),白葵花(七朵)。

右剉如麻豆大,分作二服,每服水二大盞煎至一盞,去柤,食前稍熱服。

水府丹:

治婦人久虛積冷,經候不行,癥瘕癖塊,腹中暴痛,面有,黎黑羸瘠。

碙砂(紙隔沸湯淋熬取),紅豆(各五錢),桂心(另為末),木香,乾薑(各一
兩),砂仁(二兩),經煆花蕊石(研一兩五錢),斑貓(一百箇去頭翅),生地
黃汁,童子小便(各一升),臘月狗膽(七枚),芫蜻(三百箇去頭足糯米升炒米
黃去米不用)。

右九味為細末,同三汁熬為膏,和丸如雞頭大,硃砂為衣,每服一丸,溫酒細嚼食
前服,米飲亦可,孕婦不可服。

丁香膠艾湯:

治崩漏不止,蓋心氣不足,勞役及飲食不節所得,經隔少時,其脈二尺俱弦緊洪,
按之無力,其證自覺臍下如冰,求厚衣被以禦其寒,白帶白滑之物多,間有如屋漏
水下,時有鮮血,石尺脈時微洪也。

熟地黃,白芍藥(各三分),川芎,丁香(各四分),阿膠(六分),生艾葉(一
錢),當歸(一錢二分)。

右川芎為細末,當歸酒洗剉,熟地黃丁香為細末,艾亦剉,都作一服,水二大盞先
煎五味作一盞零二分,去柤,入膠再上火煎至一大盞,帶熱空心服之。

黃耆當歸人參湯:

丁未仲冬,郭大方來說其妻經水暴崩不止,先曾損身失血,自後一次縮,一十日而
來,今次不止,其人心窄性急多驚,以予料之,必因心氣不足,飲食不節得之,大
方曰:無到彼診得掌中寒脈沉細而緩,間而沉數,九竅微有不利,四肢無力,上喘
氣短促,口鼻氣皆不調,果有心氣不足,脾胃虛弱之證,胃脘當心而痛,左下縮
急有積,當臍有動氣,腹中鳴下氣,大便難,虛證極多,不能盡錄,擬先治其本,
餘證可以皆去,安心定志,鎮墜其經,調和脾胃,大益元氣,補其血脈,令養其神
,以大熱之劑去其冬寒凝在皮膚,內少加生地黃,去命門相火,不令四肢痿弱。

黃連(一分),生地黃(三分),炒神,橘皮,桂枝(各五分),草豆蔻仁(六
分),黃耆,人參,麻黃(不去節各一錢),當歸身(一錢五分),杏仁(五箇另
研如泥)。

右咀,作二服,水二大盞半煎麻黃令沸,去柤,煎至二盞入諸藥同煎至一大盞,
於巳午之間,食消盡服之,一服立止其胃脘痛,乃胃上有客寒,與大熱藥草豆蔻丸
一十五丸,白湯送下,其痛立止,再與肝之積藥,除其積之根源而愈。

當歸芍藥湯:

治婦人經脈漏下不止,其色鮮紅,時值七月處暑之間,先因勞役,脾胃虛弱,氣短
氣逆,自汗不止,身熱悶亂,惡見飲食,非惟不入,亦不思食,沉懶困倦,四肢無
力,大便時瀉,後再因心氣不足,經脈再下不止,惟覺氣下脫,其元氣逆上全無,
惟覺心腹中氣下行,氣短少不能言,是無力以言,非懶語也,此藥主之。

柴胡(二分),炙甘草,生地黃(各三分),橘皮(不去白),熟地黃(各五分)
,黃耆(一錢五分),蒼朮(泔浸去皮),當歸身,白芍藥,白朮(各二錢)。

右十味咀,如麻豆大,分作二服,水二盞半煎至一盞,去柤,稍熱空心服之。

柴胡調經湯:

治經水不止,鮮紅,項筋急腦痛,脊骨強痛。

炙甘草,當歸身,葛根(各三分),獨活,本,升麻(各五分),柴胡(七分)
,羌活,蒼朮(各一錢),紅花(少許)。

右剉如麻豆大,都作一服,水四大盞煎至一盞,去柤,空心稍熱服,取微汗立止。

一婦人經候凝結,黑血成塊,左廂有血瘕,水泄不止,穀有時不化,後血塊暴下并
水俱作,是前後二陰有形血脫竭於下,既久經候猶不調,水泄日見三兩行,食罷煩
心,飲食減少,甚至瘦弱,東垣老人曰:夫聖人治病必本四時升降浮沉之理,權變
之宜必先歲氣無伐天和,無盛無虛,遺人夭殃,無致邪無失正,絕人長命,故仲景
云:陽盛陰虛,下之則愈,汗之則死;陰盛陽虛,汗之即愈,下之即死,大抵聖人
立法,且如升陽或發散之劑,是助春夏之陽氣令其上升乃瀉秋冬收藏殞殺寒涼之氣
,此病是也,當用此法治之,升降浮沉之至理也。天地之氣以升降浮沉乃從四時,
如治病不可逆之,故經云:順天則昌,逆天則亡,可不畏哉。夫人之身亦有四時,
天地之氣不可止認在外,人亦體同天地也,今經漏不止,是前陰之氣血巳脫下矣,
水泄又數年,是後陰之氣血下陷以脫矣,後陰者,主有形之物也,前陰者,精氣之
戶,下竭是病人周身之血氣常行秋冬之令,陰主殺,此等收藏之病是也,陽生陰長
,春夏是也,在人之身,令氣升浮者,穀氣上行是也,既病人周身血氣皆不生長,
穀氣又不勝其肌肉消少,是兩儀之氣俱將絕矣,既下元二陰俱脫,血氣將竭,假令
當是熱證,今下焦久脫,化為寒矣,此病久沉久降,寒濕大勝,當急救之,瀉寒以
熱,除濕以燥,大升大舉以助生長,補養氣血不致偏竭,聖人立治之法,既濕氣大
勝,以所勝治之,助甲風木上升是也,故經云:風勝濕,是以所勝平之也,當先調
和胃氣,次用白朮之類以燥其濕而滋元氣,如其不止,後用風藥以勝濕,此便是大
舉大升以助春夏二濕之久陷下之至治也。

益胃升陽湯:

血脫益氣,古聖人之法也,先補胃氣以助生發之氣,故曰:陽生陰長,諸甘藥為之
先務,舉世皆以為補,殊不知甘能生血,此陽生陰長之理也,故先理胃氣,人之身
內胃氣為寶。

柴胡,升麻(各五分),炙甘草,當歸身(酒洗),陳皮(各一錢),人參(去蘆
有嗽去之),炒神(各一錢五分),黃耆(二錢),白朮(三錢),生黃芩(少
許)。

右咀,每服二錢,水二大盞煎至一盞,去柤,稍熱服,如腹中痛,每服加白芍藥
(三分),中桂(少許),如渴或口乾,加葛根(二分),不拘時候。

升陽舉經湯:

治經水不止,如右尺脈控之空虛,是氣血俱脫,大寒之證,輕手其脈數疾舉指弦緊
或澀,皆陽脫之證,陰火亦亡,見熱證於口鼻眼或渴,此皆陰躁陽欲先去也,當溫
之舉之升之浮之躁之,此法當大升浮血氣,切補命門之下脫也。

肉桂(去皮盛夏勿用秋冬用),白芍藥,紅花(各五分),細辛(六分),人參(
去蘆),熟地黃,川芎(各一錢),獨活根,黑附子(炮製去皮臍),炙甘草(各
一錢五分),羌活,本(去土),防風(各二錢),白朮,當歸,黃耆,柴胡(
各三錢),桃仁(十箇湯浸去皮尖細研)。

右咀,每服三錢,若病勢順當,漸加至五錢,每服水三盞煎至一盞,空心熱服。