痰飲第六(論一首方四十一首灸法一首)。

論曰,夫飲有四何謂師日,有痰飲有懸飲有溢飲有支飲問曰,四飲之證何以為異,
師曰其人素盛今瘦,水走腸間瀝瀝有聲,謂之痰飲,飲後水流在下,
咳唾引痛謂之懸飲,飲水過多,水行歸於四肢,當汗出而汗不出,身體疼重,
謂之溢飲,其人咳逆倚息短氣不得臥,其形如腫,謂之支飲。

凡心下有水者,築築而悸,短氣而恐,其人眩而癲,先寒即為虛,先熱即為實,
故水在於心,其人心下堅,築築短氣,惡水而不欲飲,水在於肺,其人吐涎沫,
欲飲水,水在於脾,其人少氣身體盡重,水在於肝,下支滿啑而痛,
水在於腎心下悸。

夫病人卒飲水多,必暴喘滿,凡食少飲多,水停心下,甚者則悸,微者短氣,
脈雙弦者寒也,皆大下後喜虛耳,脈偏弦者飲也,肺飲不弦,但喜喘短氣,
支飲亦喘而不能眠加短氣,其脈平也,留飲形不發作無熱脈微煩滿不能食,
脈沈滑者留飲病病有留飲者,下痛,引缺盆,嗽轉甚,其人咳而不得臥,
引項上痛,咳者如小兒掣瘲狀,夫中有留飲,其人短氣而渴四肢歷節痛,
其脈沈者,有留飲也,心下有留飲,其人背寒冷大如手,病人肩息上引,
此皆有溢飲在中,久者缺盆滿馬刀腫有劇時,此為氣飲所致也,膈上之病,
滿喘咳吐,發則寒熱,背痛惡寒,目泣自出,其人振振。
身劇必有伏飲,病人一臂不隨,時復轉移在一臂,其脈沈細,此非風也,
必有飲在上焦,其脈虛者為微勞,榮衛氣不周故也,冬自差,
(一本久久自差)病痰飲者當以溫藥和之。

病心腹虛冷遊痰氣上滿不下食嘔逆中冷者小半夏湯主之方。

半夏(一升)、生薑(一斤)、橘皮(四兩)。

右三味咀,以水一斗煮取三升,分三服,若心中急及心痛,內桂心四兩,
若腹滿痛內當歸三兩贏弱及老人,尤宜服之,一方用人參二兩,
(仲景無橘皮人參)。
又方。

半夏(一升)、生薑(一斤)、桂心(三兩)、甘草(一兩)。

右四味咀,以水七升煮取二升半,分三服。

心下痰飲支滿目眩甘草湯主之方。

甘草(二兩)、桂心、白朮(各三兩)、茯苓(四兩)。

右四味咀,以水六升宿漬,煮取三升,去滓服一升,日三,小便當利。

病懸飲者,十棗湯主之,方在咳嗽篇中,上氣汗出而咳者,此為飲也,十棗湯主之,
若下後,不可與也。

病溢飲者,當發其汗,小青龍湯主之,方在咳嗽篇中,(范汪用大青龍湯)。

膈間有支飲,其人喘滿心下痞堅面黑,其脈沈緊得之數十日,醫吐下之不愈,
木防已湯主之方。

木防已(三兩)、桂心(二兩)、人參(四兩)、石膏(雞子大十二枚)。

右四味咀,以水六升煮取二升,分二服,虛者即愈,實者三日復發,發則復與,
若不愈,去石膏加茯苓四兩芒消三合,以水六升煮取二升,去滓下消令烊,分二服,
微下利即愈,一方不加茯苓。

夫酒客咳者必致吐血,此坐久飲過度所致也,其脈虛者必冒,
其人本有支飲在中也,支飲滿厚朴大黃湯主之方。

厚朴(一尺)、大黃(六兩)、枳實(四兩)。

右三味咀,以水五升煮取二升,分為二服,溫服之。

支飲不得息葶藶大棗瀉肺湯主之,方在肺癰篇中,嘔家不渴渴者為欲解,
本渴今反不渴心下有支飲故也小半夏湯主之宜加茯苓者,是先渴卻嘔,
此為水停心下,小半夏加茯苓湯主之,卒嘔吐心下痞,
膈間有水目眩悸小半夏加茯苓湯主之方。

半夏(一升)、生薑(半斤)、茯苓(三兩)。

右三味咀,以水七升煮取一升五合,去滓,分溫再服胡洽桂心四兩。

假令瘦人臍下有悸者吐涎沫而癲眩水也,五苓散主之,方在第九卷中。

腹滿口乾燥此腸間有水氣,椒目丸主之方。

椒目、木防已、大黃(各一兩)、葶藶(二兩)。

右四味末之,蜜丸如梧子大,先食飲服一丸,日三,稍增,口中有津液,止,
渴加芒消半兩。

病者脈伏,其人欲自利,利者反快,雖利心下續堅滿,此為留飲欲去故也,
甘遂半夏湯主之方。

甘遂(大者三枚)、半夏(十二枚)、(水一升煮取半升)、芍藥(三枚)、
甘草(一枚如水一升煮取半升)。

右四味,以蜜半升內二藥汁,合得一升半,煎取八合,頓服之,大茯苓湯,
主中結痰飲僻結臍下弦滿嘔逆不得食,亦主風水方。

茯苓、白朮(各三兩)、當歸、橘皮、附子(各二兩)、生薑、半夏、桂心、
細辛(各四兩一作人參)。

右九味咀,以水一斗煮取三升,去滓分三服,服三劑良,茯苓湯。

主膈痰滿方。

茯苓(四兩)、半夏(一升)、生薑(一斤)、桂心(八兩)。

右四味咀,以水八升煮取二升半,分四服,冷極者加大。

附子四兩,
若氣滿者加檳榔三七枚(此方與第十六卷嘔吐篇方相重分兩加減法一同)。
大半夏湯,主痰冷澼飲膈中不理方。

半夏(一升)、白朮(三兩)、生薑(八兩)、茯苓、人參、桂心、甘草、
附子(各二兩)。

右八味咀,以水八升煮取三升,分三服。

半夏湯,主痰飲辟氣吞酸方。

半夏、吳茱萸(各三兩)、生薑(六兩)、附子(一枚)。

右四味咀,以水五升煮取二升半,分三服,老小各半,日三,乾棗湯,
主腫及支滿澼飲方。

芫花、蕘花(各半兩)、甘草、大戟、甘遂、大黃、黃芩(各一兩)、
大棗(十枚)。

右八味咀以水五升煮取一升六合,分四服,空心服以快下為度。

治留飲宿食不消腹中積聚轉下當歸湯方。

當歸、人參、桂心、黃芩、甘草、芍藥、芒消(各二兩)、大黃(四兩)、生薑、
澤瀉(各三兩)。

右十味咀,以水一斗煮取三升,分三服。

治痰飲飲食不消乾嘔方。

澤瀉、白朮、杏人、枳實(各一兩)、茯苓、柴胡、生薑、半夏、芍藥(各三兩)、
人參、旋復花、橘皮、細辛(各一兩)。

右十三味咀,以水九升煮取二升七合,分三服,日三,
治中痰飲腸中水鳴食不消嘔吐水方。

檳榔(十二枚)、生薑、杏人、白朮(各四兩)、半夏(八兩)、茯苓(五兩)、
橘皮(三兩)。

右七味咀,以水一斗煮取三升,去滓分三服。

治中積冷心中嘈煩滿汪汪,不下飲食心應背痛吳茱萸湯方。

吳茱萸(三兩)、半夏(四兩)、桂心、人參(各二兩)、甘草(一兩)、
生薑(三兩)、太棗(二十枚)。

右七味咀,以水九升煮取三升,去滓,分三服,日三。

治膈心腹中痰水冷氣心下汪洋嘈煩,或水鳴多唾口中清水自出,
肋急脹痛不欲食,此皆胃氣弱受冷故也,其脈喜沈弦細遲悉主之方。

旋復花、細辛、橘皮、桂心、人參、甘草、桔梗(各二兩)、茯苓(四兩)、
生薑(五兩)、芍藥(三兩)、半夏(五兩)。

右十一味咀以水一斗煮取三升,分三服,病先,有時喜水下者,
用白朮三兩去旋復花若欲得利者,加大黃二兩,須微調者用乾地黃。

治冷熱久澼實不能飲食心下虛滿如水狀方。

前胡、生薑、茯苓、半夏(各四兩)、甘草、枳實、白朮(各三兩)、
桂心(二兩)。

右八味咀,以水八升煮取三升,三服。

前胡湯,治中久寒澼實隔塞痛氣不通利,三焦冷熱不調食飲損少無味,
或寒熱身重臥不欲起方。

前胡(三兩)、黃芩、麥門冬、吳茱萸(各一兩)、生薑(四兩)、大黃、
防風(各一兩)、人參、當歸、甘草、半夏(各三兩)、杏人(四十枚)。

右十二味咀,以水一斗煮取三升,
去滓分三服(深師方云若下滿加大棗十二枚此利水亦佳)。
旋復花湯,主膈痰結唾如膠不下食者方。

旋復花、細辛、前胡、甘草、茯苓(各二兩)、生薑(八兩)、半夏(一升)、
桂心(四兩)、烏頭(三枚)。

右九味咀,以水九升煮取三升,去滓分三服。

薑椒湯,主中積聚飲飲食減少胃氣不足咳逆嘔吐方。

薑汁(七分)、蜀椒(三合)、半夏(三兩)、桂心、附子、甘草(各一兩)、
橘皮、桔梗、茯苓(各二兩)。

右九味咀,以水九升煮取二升半,去滓,內薑汁煮取二升,分三服,服三劑佳,
若欲服大散諸五石丸,必先服此湯,及進黃耆丸佳,一方不用甘草。

薑附湯,主痰冷澼氣滿短氣嘔沫頭痛飲食不消化方。

生薑(八兩)、附子(四兩)、(生用四破)。

右二味咀,以水八升煮取二升,分四服,亦主卒風。

撩膈散,主心上結痰飲實寒冷心悶方。

瓜丁(二十八枚)、赤小豆(二七枚)、人參、甘草(各一分)。

右四味治下篩,酒服方寸匕,日二,亦治諸黃。

斷膈湯,主中痰澼方。

恒山(三兩)、甘草、松蘿(各一兩)、瓜蔕(二十一枚)。

右四味咀,以水酒各一升半煮取一升半,分三服,後服漸減之,得快吐後,
須服半夏湯,半夏湯方見前篇。

松蘿湯,治中痰積熱皆除方。

松蘿(二兩)、烏梅、梔子(各十四枚)、恒山(三兩)、甘草(一兩)。

右五味咀,以酒三升浸藥一宿,平且以水三升煮取一升半,去滓。

頓服之,亦可分二服,一服得快吐,即止。

杜蘅湯,主吐百病方。

杜蘅、松蘿(各三兩)、瓜丁(三七枚)。

右三味咀,以酒一升五合漬二宿,去滓分二服,若一服即吐者止。

未吐者更服,相去如行十里久,令藥力盡,服一升稀糜即定,老小用之亦佳。

蜜煎,主寒熱方。

恒山、甘草(各一兩)。

右二味咀,以水一斗煮取二升,去滓,內蜜五合,溫服七合,吐即止,
不吐更服七合,勿與冷水,一方用甘草半兩服。

又方。

蜜(二合)、醋(八合)。

右二味調和平旦頓服,須臾猥猥然欲吐,擿之,若意中不盡,明旦更服,
無不大嘔安穩。

治卒頭痛如破非中冷又非中風,其痛是膈中痰厥氣上衝所致名為厥頭痛,
吐之即差方。

單煮茗作飲二三升許,適冷煖,飲二升,須臾擿即吐,吐畢又飲,如此數過,
劇者須吐膽乃止,不損人而渴則差。

白湯,治冷熱膈痰發時頭痛悶亂欲吐不得者方。

白(二七莖)、烏頭、甘草、真朱、恒山(各半兩)、
桃葉(一把)(一作枇杷葉)。

右六味咀,以水酒各四升和,煮取三升,去滓內朱,一服一升,吐即止。

大五飲丸,主五種飲,一曰留飲停水在心下,二曰澼飲水澼在兩下,
三曰淡飲水在胃中,四曰溢飲水溢在膈上五藏間,五曰流飲水在腸間動搖有聲,
夫五飲者由飲酒後及傷寒飲冷水過多所致方。

遠志、苦參、烏賊骨、藜蘆、白朮、甘遂、五味子、大黃、石膏、桔梗、半夏、
紫菀、前胡、芒消、栝樓根、桂心、芫花、當歸、人參、貝母、茯苓、芍藥、大戟、
葶藶、黃芩(各一兩)、恒山、署預、厚朴、細辛、附子(各三分)、
巴豆(三十枚)、蓯蓉(一兩)、甘草(三分)。

右三十三味末之,蜜和丸梧子大,飲服三丸,日三,稍稍加之,以知為度。

旋復花丸,治停痰澼飲結在兩腹脹滿,贏瘦不能食食不消化喜唾乾嘔,
大小便或澀或利腹中動搖作水聲,腹內熱口乾好飲水漿,卒起頭眩欲倒下痛方。

旋復花、桂心、枳實、人參(各五分)、乾薑、芍藥、白朮(各六分)、茯苓、
狼毒、烏頭、礜石(各八分)、細辛、大黃、黃芩、葶藶、厚朴、吳茱萸、芫花、
橘皮(各四分)、甘遂(三分)。

右二十味末之,蜜丸酒服如梧子大五丸,日二,加之以知為度,(延年方無白朮、
狼毒、烏頭、礜、細辛、黃芩、厚朴、吳茱萸、芫花、橘皮、甘遂、有皂莢、
附子(各二分)、蜀椒、防葵、杏人(各三兩)、乾地黃(四分)。
中軍候黑丸,主澼飲停結滿悶目暗方,黑又作里。

芫花(三兩)、巴豆(八分)、杏人(五分)、桂心、桔梗(各四分)。

右五味末之,蜜丸服如胡豆三丸,日一稍增,得快下止。

順流紫丸,主心腹積聚兩脹滿留飲痰癖,大小便不利小腹切痛膈上塞方。

石膏(五分)、代赭、烏賊骨、半夏(各三分)、桂心(四分)、巴豆(七枚)。

右六味末之,蜜丸,平旦服一丸如胡豆,加至二丸,
(胡洽有蓯蓉藜蘆當歸各三分范汪方無石膏半夏有當歸一分茯苓三分蓯蓉二分藜蘆五

分)。

治停痰澼飲結在兩腹滿贏瘦不能飲食食不消,喜唾乾嘔大小便或澀或利方。

旋復花、大黃、附子、茯苓、椒目、桂心、芫花、狼毒、乾薑、芍藥、枳實、
細辛(各八兩)。

右十二味末之,蜜丸飲下如梧子三丸,日三,服漸增之。

治風氣膈上痰飲方。

不開口苦瓠湯煮五沸,以物裹,熨心膈上。

結積留飲澼囊滿飲食不消灸通谷五十壯。