第九節.白帶

婦人帶下一證,從腰間帶脈而來,故名曰帶,雖有赤白二色,終腎虛,

其病與淋相似,然淋之所下者多散而薄,必覺腥氣臭穢,帶之所下者多滑,

稠粘無腥穢之氣,以此為辨耳保命集曰:赤者熱入小腸,白者熱入大腸,原其本,皆濕熱結於脈,故津液湧溢,是為赤白帶下,本不病結,緣五經脈虛結熱,屈滯於帶,故臍下痛,陰中綿綿而下也,

內經云,任脈為病,男子內結七疝,女子帶下癥瘕,

王註云,任脈台胞上過,帶脈貫於臍上,故男子內結七疝,女子帶下崩中,

帶脈起於季脅、章門,似束帶狀,今濕熱冤結不散,故為病也,

經曰:脾傳於腎,名曰疝瘕,小腸冤結而痛冉白名曰蠱,所以為帶下冤結也冤、屈也,屈滯而病熱不散,

先以十棗湯下之,後服苦練丸,再以大元胡索散調之,熱去濕除,病自愈矣,

趙仁安問用升提之法,更以二陳加白朮、蒼朮,健脾燥濕,亦是一法,

診婦人漏下赤白,日去血數升其脈急疾者死,遲者生,如赤白帶不止,脈小虛滑者生,大緊實數者死、羅先生所用十棗湯,神祐丸、玉燭散之類,虛者不可峻攻,實者亦當酌用,血虛加減四物氣虛參朮陳皮補之,甚者固腸丸,相火動者,加黃柏,滑者加龍骨、赤石脂,滯者加葵花性燥者加黃連,冬月,少加桂附,惟右臨證時隨機應變,丹溪治赤白帶下,與夢遺同法,肥人有帶,多是濕痰,用海石二陳,加南星、黃柏、青黛、川芎,瘦人帶下,俱是鬱熱,宜香附砂仁、黃柏、青黛,如結痰白帶,以小胃丹,半飢半飽時,津液下數丸,候鬱積行,即服補藥調理。

苦練丸

苦練子〔打碎酒浸〕、茴香〔炒〕、當歸,等分為末,酒糊丸,每服三十丸,

空心酒下,如腰痛四物羌活防風湯下。

十棗湯

芫花〔炒黑〕、甘遂、大戟〔各等分〕,加大棗十枚。

小胃丹

芫花〔醋拌一瓦器炒黑不可焦〕、甘遂〔水浸半月煮晒乾〕,製大黃〔各一兩半〕、大戟〔水煮一時水洗晒乾五錢〕、黃柏〔炒三兩〕,共為末,白朮膏丸,如菔子大臨臥時津液吞下。

神祐丸

甘遂、芫花、大戟〔各一兩醋炒〕、大黃、白丑、青皮、陳皮、木香、檳榔〔各五錢〕、輕粉〔一錢〕,水法丸。

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