第三十八節.產後崩淋帶下

產後崩淋,及赤白帶下者,皆因七情內傷,或下元虛弱,王叔和曰:始病血崩,久則血少亡陽,故白滑之物,下流不止,是本經血海先枯,津液消亡乾涸,不能交養筋骨,用藥之法,須以本部行經藥,為引為使用,辛甘油膩之物,潤其枯涸,而滋益津液,以大辛熱之藥,裨補陽道,生其血脈以寒苦之物瀉其肺,以人參補之,微苦濕藥佐之,以治此症之大法也。

崩中者,由藏府傷損衝任二脈,氣虛血虛之故,此二脈為經裹之海,氣血之行,外循經絡內榮藏府,府因衝任二脈之氣傷虛極,不能約制厥經之血,故忽熱而下謂之崩中暴下,治當大補氣血之藥,舉養脾胃,微加提鎮墜下心火之藥,宜補心瀉火湯,血自止矣,凡淋帶之症,俱是痰積流下,滲入膀胱而成也,治宜升提,以提 其氣下陷,用二陳加二朮,肥人多濕痰,加半夏、南星、炒黃柏、川芎、椿皮、青黛,瘦人多火,加黃柏、椿皮、海石、滑石、蛤粉,赤白兼下,加炒蔓荊子末,酒調下二錢。

第三十九節.產後陰脫

婁全善曰:產後陰脫者,因產時努力太過,以致陰脫,狀若脫肛,陰戶挺出,逼近腫痛,舉重房勞,皆能致此,情水續續,小便淋漓,用硫黃、烏骨各五錢,五味一分為末,敷患處,兼服參、耆、歸、草、升麻等補藥自愈。

丹溪治一婦人,三十餘歲生女,二日後,產戶一物如手帕,下有帕尖,因思之,此由胎前勞乏傷氣,或肝痿致此,卻喜血不甚虛,其時歲暮天寒,恐冷乾壞了,急與參耆一錢,白朮五分,當歸一錢半,升麻五分,三貼連服之即上,得汗遍身乃安,但下而沾蓆處,乾者落一片,蓋脂膜也,食進能眠,診其脈皆濇,左略弦視其形卻實,與白朮白芍各五分,陳皮一錢,薑一片,連三四服遂安。

又一婦人產子後,陰戶中有一物,如合狀,有兩歧,其夫求治,予思之,此子宮也。

必氣血虛弱而下墜也,遂用升麻、黃耆大料二服與之,半日後,其夫復來曰:服二貼後,覺一聲響,視之,已收陰戶訖,但因經宿乾著蓆破一塊,如掌心大粘蓆,其妻在家,哭泣自傷,恐損破,不能復生,予思之,此非腸胃乃糟粕也,何駭之有肌肉破,尚可復完,若氣血充盛,可以生滿,遂用四物湯加人參,與百貼,三年後,始復生子。

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