第八十八節/調經莫先於去病論

李氏曰:

婦人月水循環,纖不作而有子。若兼潮熱腹痛,重則咳嗽汗嘔,或瀉。有潮汗,則血愈消耗。有汗咳嘔,則氣從上行。瀉則津偏於後,痛則積結於中。是以必先去病,後可以滋血調經就中潮熱疼痛,尤為婦人常病。蓋血滯積入骨髓,便為骨蒸。

血滯積瘀,與日生新血相搏,則為疼痛。血枯不能滋養百骸,則蒸熱於內。血枯,胞絡火盛,或挾痰氣食積,寒冷則為疼痛。凡此諸病,皆阻經侯不調,必先去其病,而後可以調經也。

第八十九節/經候不調不通有分因詳證治病之法論

方氏曰:

婦人經病,有月候不調者,有月侯不通者,然不調不通中,有兼疼痛者,有兼發熱者,此分而為四也。

細詳之:

不調中,有趲前者,有退後者。趲前為熱,退後為虛。

不通中,有血枯者,有血滯者。血滯宜破,血枯宜補也。

疼痛中,有常時作痛者,有經前經後作痛者。常時與經前為血積,經後為血虛也。

發熱中,有常時發熱者,有經行發熱者。常時為血虛有積,經行為血虛而有熱也。

是四者之中,又分為八矣。

人之氣血周流,忽有憂思念怒,則鬱結不行。經前產後,忽遇飲冷形寒,則惡露不盡。

此經候不調不通,作痛發熱所由作也。

大抵氣行血行,氣止血止。故治血病,以行氣為先,香附之類是也。熱則流通,寒則凝塞,故治血病以熱藥為佐,肉桂之類是也。

〔慎齋按〕

婦人有先病而後致經不調者,有因經不調而後生諸病者。

如先因病而後經不謫,當先治病,病去則經自調。

若因經不調而後生病,當先調經,經調則病自除。

李氏一論,可謂調經之要,然偏而不全,予故補其未盡之旨;若方氏分因詳證,誠得統論調經大法。

第九十節/調經先以順氣為主論

濟生方曰:

經云:「百病皆生於氣。」有七氣,有九氣,喜怒憂思悲恐驚,七氣也;益之以寒熱,為九氣氣之為病,男子婦人皆有之,惟婦人之氣為尤甚,蓋人身血隨氣行,氣一滯,則血氣為氣併,或月事不調,心腹作痛;或月事將行,預先作痛;或月事已行,淋瀝不斷;或作寒熱,或為癥瘕,或疼痛連腰脅,或引背膂,上下攻刺,吐逆不食,肌肉消瘦,非特不能受孕,久不治,轉為勞瘵者多,是皆氣之為病也。故調經養血,莫先以順氣為主。

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