第六十節,妊娠墮胎先補脾胃

王節齋曰:

婦人墮胎多在三五七月,除跌撲損傷外,若前次三月而墮,則下次亦必如期而墮,故於產後須多服養氣血之劑,以固胎元而補其虛。

如養胎全在脾胃,曹猶鐘懸於梁,梁軟則鐘下墜,折則墮矣,

故白朮為補脾安胎之要藥也。

若因氣者,多加砂仁,少佐木香以行氣。

〔慎齋按〕

已上十條,序胎前有墮胎證也。

妊娠墮胎,有客邪外傷而墮者,有氣血虛弱而墮者,有勞力房事動火而墮者,前條已備病機之要,而保胎之法。

節齋之論,在養脾胃,其本也。莫若千金保胎丸,用白朮、黃芩、熟地、當歸、杜仲、續斷、阿膠、香附、益母、川芎、陳皮、砂仁、艾葉、棗肉丸,一方為最妙。

趙養葵得其意,以六味丸加杜仲、續斷、阿膠、五味,急滋腎水以固胎元,正以胎繫於腎,腎氣壯則胎固而可安,此正補脾不如補腎之要妙也。

第六十一節,墮胎後有下血不止血凝不出二證

齊仲甫曰:

血寒則凝,血溫則散,若墮胎損經,其血不止或不出,一則因熱而行,一則氣虛不斂,瀉血多者,必煩悶而死。

或因風冷墮胎,血冷相搏,氣虛血逆上,則血結不出,搶上攻心,則煩悶而死,當溫經逐寒,其血自行。

若血淋瀝不止,是衝任氣虛,不能約制故也,宜膠艾湯,加伏龍肝散。

第六十二節,墮胎後下血不止宜補胃氣

陳良甫曰:

墮胎後,復損經脈,下血不止,甚則煩悶至死,皆以調補胃氣為主。

〔慎齋按〕

已上二條,序墮胎之後,有下血不止,有血凝不出二證也。

墮胎而血出過多不止者,經脈損而衝任之氣虛而不攝,是不足病也,法當大補氣血以固其脫。墮胎而血凝不行作痛者,外邪乘而敗濁之血閉而不流,是有餘病也,法當導瘀消蓄以溫其經。不特墮胎為然也,即產後見是證,亦宜以此治之。

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