第七十八節,婦人石瘕似孕屬血病論

羅謙甫曰:

經云:「石瘕生於胞中,寒氣客於子門,子門閉塞,氣不得通,惡血當瀉不瀉,衃以留止,日以益大,狀如懷子,月事不以時下,皆生於女子,可導而下。」夫膀胱為津液之腑,氣化則能出,今寒客子門,則氣塞不通,血壅不流,衃以留止,結硬如石,是名石瘕。此先氣病而後血病,故月事不來,可宣導而下,非大辛熱之劑不能已,可服見蜆丸、和血通經湯。

第七十九節,婦人畜血似孕宜大下法

折肱漫錄曰:

予媳申氏,多鬱怒,忽患不月,腹漸大,疑有妊,醫視之,亦以為妊也。十餘月勿產,諸證漸見,疑之,醫者亦疑為畜血,欲下之,以體弱不勝,可暗消,久用行血調血藥,不敢用下血藥,竟至不起,後閱盛啟東治東宮妃一案,大悔悼。永樂中,東宮妃張氏,經不通者十閱月,眾醫以為胎也,脹愈甚,上命啟東診,一一如見,方皆破血之劑,服藥下血數斗而疾平。予媳病正與此合,當十月外,既確知非妊,宜大膽下之,可得生,惜醫無膽,不亦傷乎。

〔慎齋按〕

已上三條,序胎孕有腸覃、石瘕、畜血之疑證也。

前條鬼胎,本之榮衛虛弱,精神恍惚,則妖魅鬼邪,得乘虛感人臟腑,故立齋一以補元氣為主若內經腸覃、石瘕,一犯大腸為氣病,一犯子門為血病,幾與鬼胎相似。鬼胎與妊孕,在疑似間,非醫者有洞垣之見,往往誤治,故附畜血一案,以為宜下之法,但下法必貝證不疑者,始可與議此也。

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