第七十二節,產後心痛屬寒氣上攻

單養賢曰:

產後寒氣上攻則心痛,下攻則腹痛。兼血塊者,宜服生化湯加桂,未止,加吳茱、薑三片助血。若獨用諸熱藥攻寒,其痛難止,其血未免來多,以虛產母也。

第七十三節,產後心痛屬血虛

薛立齋曰:

前證若陽氣虛寒,岩蜜湯溫之。瘀血上沖,失笑散行之。止既散而痛仍作,八珍湯補之。大凡心腹作痛,以手按之不痛,此血虛也,須用補養之劑。

〔慎齋按〕

已上四條,序產後有心痛之證也。心痛在產後,非血虛火逆,即寒凝傷血。產寶用岩蜜湯,治虛寒血凝,則得矣。若大全火沖心包絡,而亦用岩蜜湯治之,豈熱藥從治之意,能無助邪為患。至有產後殺血心痛,亦屬惡露不盡,如陳無擇評大岩蜜湯下云:「產後心痛,雖非產蓐常疾,痛或有九,未必便是血痛,設是岩蜜湯,豈可用熟地泥血,安能去痛,以此湯治血痛,不若失笑散更捷。」予謂產後心痛,屬血者多,但有寒熱虛實不同,若云未必便是血痛,則非矣。

第七十四節,產後腹痛屬腹有乾血

金匱要略曰:

產後腹痛,怯當以枳實芍藥散。假令不愈,此為腹中有乾血著臍下,宜下瘀血湯主之。

第七十五節,產後腹痛屬餘血壅滯

大全曰:

產後惡血,雖常通行,或因外感五邪,內傷七氣,致令斬然而止,餘血壅滯,所下不盡,故令腹痛,當審因治之。

第七十六節,產後腹痛屬傷食裹血

王節齋曰:

假如產婦數朝內,或飲食如常,忽作腹痛,六脈沉伏,四肢厥冷,此惡露不盡,傷食裹血而脈不起也。不可誤認為氣血兩虛,用大補劑,須用消導行血之藥。

Tags: , , , , , , , , ,

發表迴響