虛
第九十三問:產後腹脹悶滿嘔吐不定者,何也? 答曰:敗血散於脾胃,脾受之,不能運化精微而致脹滿,胃受之,不得受納水穀不化而生嘔逆,醫者不識,若以尋常服止吐藥療之,病與藥不相干,轉更傷動正氣,疾愈難治。 匠勝湯〔三因方名抵勝湯〕 赤芍、半夏〔泡〕、澤蘭葉、人參、陳皮〔各一錢〕、甘草〔一錢〕、生薑〔半兩〕, 右為麤未,每服三錢,水盞半,煎七分,去滓熱服,食前。 八順理中丸,治新產血氣俱傷,五臟暴虛,肢體羸乏,少氣多汗,纔產直百晬日, 每日常服,壯氣補虛止嘔吐。 甘草、人參、白茯苓、神麴〔炒各半兩〕、乾薑〔炮一兩〕、砂仁〔二兩〕、麥蘗 〔二兩〕、白朮〔四兩〕,右為末蜜丸,每服三十丸,食前薑湯下,或加半夏麴一兩,入鹽點服。
第一問:精血分男女之本源者何也? 答曰:男子以精為本,女子以血為源,男子為陽,陽中必有陰,陰中之數八。 故一八而陽精降,二八而陽精溢,女子為陰,陰中必有陽,陽中之數七。 故一七而陰血升,二七而陰血溢,陽精陰血皆飲食五味之實秀,為男女之本源也。 方其升也,智慮開明,齒牙更始,髮黃者黑,筋弱者強,暨其也凡,充身肢體, 手足耳目之餘,雖針芥之處,無有不至。凡子形肖父母者,蓋其精血,嘗於父母之身,無所不歷也。是以父一肢廢,則子一肢不肖其父母;一目虧,則子一目不肖其父母。 然雌雞牝獸,無天癸而成胎,何也?鳥獸精血往來尾間也。精未通而遇女子通其精, 則五體有不滿之處,異日有難狀之疾,陰已痿而思色以降其精,則精不出而內敗, 小便道澀而為淋,精巳耗而復竭也。女人天癸既至,踰十年無男子合,則不調, 未踰十年男子合,亦不調,不調則舊血不出,新血誤行,或漬而入骨,或變而為腫, 或雖合而難子,合男子多,則瀝枯虛人,產乳眾,則血枯殺人。觀其精血思過半矣。 第二問:古法男子三十而娶,女子二十而嫁者,何也? 答曰:天以剛陽為尊,地以柔陰而卑,則乾坤之體定矣。若天不剛陽,地不柔陰, 是乾坤之體不定矣。夫乾道成男,男自子位左旋,積三十歲而至已。 所以男及三十而娶。當是之時,天陽已剛也。坤道成女,自子位右旋。 積二十歲而至已,所以女二十而嫁。至斯之際,地陰以順也,故及其時得子皆強。 所謂乾、坤之體定矣。 不及其時而嫁娶者,則剛陽柔陰必有所虧也。 第三問:婦人感病倍於男子者,何也? 答曰:夫婦人者,眾陰之所集,常與濕居。十四以上,陰氣浮溢,百想經心, 內傷腑臟,外損姿容,月水去留,前來交互,瘀血停凝,中道絕斷,其中傷墮, 不可具論。 冷熱臟腑,虛實交錯,惡血內滿,氣脈耗竭。或飲食無度,損傷非一。或胎瘡未愈, 合其陰陽。或行步風來,便利於懸廁之上,風從下入,便成十二痼疾〔一作三痼之疾〕,所以婦人別立其科也。若是四時節氣,虛實冷熱為患者,故與丈夫治法同也。 惟妊娠而挾病者,避毒藥,恐或傷胎耳。大抵婦人以其慈戀憎愛疾妒憂恚。染著堅牢,情不自制,所以為病根深,療之難差,故倍於男子之病者此也。 第四問:何以謂之天癸? 答曰:謂壬癸北方水干也。壬為陽水,配丁而化木。癸為陰水,合戊而化火。 經云,水火者,陰陽之證兆也,且婦人者,眾陰之所集,以陰類陰,故得水之癸干也。 女至二七,腎氣全盛,衝任流通,經血漸盈,應時而下,天真之氣殊降與之從事, 故云天癸也。內經云,二七而癸至,任脈通,太衝脈盛,月事以時下,故有子。 然衝為血海,任主胞胎,陰靜海滿,二者相資,故令有子。
第八問:經水欲行先身體痛或腹痛者,何也? 答曰:經脈者,行血氣,通陰陽,以營衛周身者也,血氣盛,陰陽和,則形體適平, 或外虧衛氣之充養,內乏營血之灌溉,血氣不足,經候欲行,身體先痛也, 或風冷之氣,客於胞絡,損傷衝任之脈,及手太陽手太陰之經,故月水將下之際, 血氣與風冷相擊,所以經欲行而腰痛也。 痛飲子,治經脈虛寒,身體疼痛。 虎骨〔五銖〕、茯苓、甘草、本、防風、白芷〔各二錢〕、當歸、白芍、續斷、 吳朮、附子〔各三錢〕,右為麤末,每服五錢,水二盞,薑五片,棗二枚,煎至一盞,去滓溫服,不拘時。 溫經湯,治風寒客搏經絡,小腹作痛。 當歸、川芎、白芍、官桂、丹皮、蓬朮〔各半兩〕、人參、甘草、牛膝〔各一兩〕, 右為麤末,每服五錢,水二盞煎八分,食前服。 沒藥除痛散,逐寒邪,療腹痛。 蓬莪〔炮一兩〕、當歸〔焙〕、玄胡索、五靈脂、肉桂、良薑〔炒〕、蒲黃 〔炒各七錢半〕、甘草、沒藥〔各半兩〕,右為細末,每服三錢,溫酒調下。 楊氏謂婦人每經欲行必先腹痛,令服撞氣阿魏圓,酒調大聖散,下數服愈, 經行不復痛矣。 撞氣阿魏圓,大聖散〔見宋局方婦人門〕 茴香〔炒香〕、陳皮〔去白〕、青皮〔去白〕、川芎、丁香〔皮炒〕、蓬莪朮〔炮〕、甘草、縮砂仁、肉桂〔去粗皮〕、白芷〔炮各半兩〕、生薑 〔四兩切鹽半兩醃一宿炒黑〕、胡椒〔二錢半〕、阿魏〔二錢半醋浸一宿以麵同為糊〕右末阿魏糊為圓,雞豆大,每藥一觔,硃砂七錢為衣,常服一粒,嚼爛醋湯茶酒任下。滋血湯,治血風虛,經候澀滯,經脈不通,四肢麻木,肌體渾身疼痛,倦怠將成癆瘵。馬鞭草、荊芥穗〔各四兩〕、丹皮〔一兩〕、赤芍、枳殼、肉桂、當歸、川芎〔各二兩〕,右為麤末,每服四錢,烏梅一個,水煎食前服。 琥珀散,治月經擁滯,心腹疼痛,及治產後惡露不快,血上搶心,迷悶不省,氣絕欲死。京三稜〔煮〕、蓬朮〔煮〕、赤芍藥〔煮〕、劉寄奴〔煮〕、牡丹皮〔煮〕、官桂、菊花、蒲黃、熟地、當歸〔各一兩〕,右將前五味,用烏豆半升,生薑半觔切片,米醋四升同煮,腐爛為度,焙乾入後五味同為末,每服二錢溫洒調下。 第九問:月水閉絕不通者,何也? 答曰:夫月水不通,因風冷客於胞絡,或醉後入房,或為血枯血瘕血癥,或因墮墜驚恐,皆令月水不通也。病源云,血性得溫宣流,得寒則澀閉,既為冷所結搏,則月水不得通行。若腸中鳴者,則月事不來,不來因冷干於胃腑。或醉入房者,則內氣耗損勞傷於肝經,或吐血、唾血、下血,謂之脫血,使血枯於中,為積塊、血瘕、血癥、名曰血聚,使榮結於內心,主行血,墮墜驚恐,神無所倚而血散,亦令月水不通也。 順榮湯,治婦人血積、血塊、瘕癥、腹大內有塊形,築築作痛,久無寒熱。 大黃〔一兩酒浸蒸熟剉〕、當歸〔一兩〕、蓽茇〔半兩〕、鬼腰帶各一兩腰帶一本作箭〕、枳殼〔一兩去穰麩炒〕、赤芍藥〔半兩〕、豬牙皂角 〔半兩火上炙者〕。 右為咀,每服一兩,純酒二盞,煎至一盞,去滓食前溫服。 滋血湯,治勞過度,致傷臟腑,衝任氣虛,不能約制其經,血忽暴下,謂之崩中。 或下鮮血,或下瘀血,或下血片,或下五色,連日不止,淋瀝不斷,形氣羸劣, 倦怠困乏,或月水閉絕,氣不升降。 馬鞭草、牛膝、荊芥穗〔各四兩〕、丹皮、赤芍。 枳殼、肉桂、當歸、川芎〔各二兩〕,每服四錢,烏梅一個,水煎空心服,至半月或一月,經脈自通。 桃仁煎丸,治血瘕血積,經候不通。 桃仁〔去皮尖麵炒黃〕、大黃〔濕紙裹蒸〕、川朴硝〔各一兩〕、蟲〔半兩炒黃〕 右為末,以醇醋二升半,銀石器中慢火煎取一升半,下大黃桃仁蟲等,不住手攪, 欲團圓,下朴硝更不住手攪,良久出之,圓如桐子大。 前一日不用吃晚食,五更初,用溫酒吞下五粒, 日午取下如赤豆汁雞肝蝦麻衣,未下再服,血鮮紅即止,續以調氣血藥補之, 此千金方出。 萬病丸〔見六問中〕 第十問:虛勞之病,何以得之? 答曰:夫有勞役之勞,有勞傷之勞,所用太過,臟腑之氣失其常度,所以致疾。 虛則已有所虧,勞則因有所損,其積之有漸,成之有日,豈一朝一夕而驟致哉。 巢氏云,五勞六極七傷,謂之虛勞也,今尋原指要而論之,若腹脅有塊,大小成形, 按之不動,推之不移,久久令人寒熱如瘧,咳嗽,面目浮腫,動輒微喘,日就羸瘦, 此繇暴怒驚恐,氣上而不下,動傷於肝,氣聚而不散,結而成形,結久而變勞。 又有日頓羸瘦,氣短乏力,腰背牽急,膝脛酸痿,小便或赤、或白而濁,帶下不禁, 夢與鬼交,翕翕如熱,骨肉煩疼,此繇房勞過度,精耗氣竭,得之於腎,為勞尤速也。 柏子仁圓,治婦人血閉不通,漸成癆瘵。 柏子仁〔別研〕、當歸〔洗〕、熟地、白茯苓、卷柏、白芍藥、石斛、巴戟〔去心〕、肉蓯蓉〔酒浸〕、山藥、杜仲、白薇、蒲黃、枳殼、肉桂、京三稜〔煨〕、蓬朮〔煨〕、覆盆子、枸杞子〔各一兩〕、附子〔炮去皮臍半兩〕, 右為細末,煉蜜丸梧桐子大,每服五十丸,溫酒或米飲下,空心食前。 人參剉散,去熱解勞,調順經水,滋養新血,藥性中和、退熱,無大寒極冷之劑。 黃耆〔三分〕、黃芩、赤茯苓、白朮、熟地、赤芍藥、麥冬〔各一兩〕、柴胡〔半兩〕、人參、知母、當歸、甘草〔炙各三錢五分〕、右並生剉如麻豆大,焙乾入磁器中收,每服四錢,水一盞半,竹葉燈心三寸長,各七莖,同煎七分,去滓溫服,不拘時候,日三服,如病退,不必服。 沉香煎,治暴怒驚恐,氣逆上而不下,動傷於肝,氣聚而不散,結而成形。 石斛〔五兩〕、川椒〔炒去目〕、附子〔炮去皮臍〕、秦艽〔去土〕、柴胡〔去苗〕 沉香、木香、鱉甲〔醋煮刮去筋膜〕、黃耆、檳榔〔各二兩〕, [...]
第十一問:婦人卦數已盡,經水當止,而復行者,何也? 答曰:經云男子生於寅,寅為木陽也;女生於申,申為金陰也。寅屬木,陽中有陰, 男子得八數,故八歲齒更髮長,骨之餘生齒,男子以氣為本,八八則卦數已盡, 盡則陰精痿。申屬金,陰中有陽,女子得七數,七歲齒更髮長,血之餘生髮, 女以血為主,七七則卦數以終,終則經水絕止。內經云,七七任脈虛,太衝脈衰少, 天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。或勞傷過度,喜怒不時,經脈虛衰之餘, 又為邪氣攻衝,所以當止而不止也。 茸附養真湯,補衝任、調血氣。 乾薑〔四兩〕、肉桂、當歸、附子〔炮各二兩〕、鹿茸〔三兩酒炙〕、牡蠣〔二兩〕 、防風〔二兩〕、龍骨〔二兩生〕, 右為咀,每服半兩,水二大盞煎至八分去滓,不拘時溫服。 補中芎藭湯,治風虛冷熱,勞損衝任,月水不調,崩中暴下, 產後失血過多,虛贏腹痛,或妊娠胎幻不安血下。 當歸、乾薑〔炮各三兩〕、川芎、黃耆〔蜜炙〕、茱萸〔湯洗七次〕、白芍、甘草 〔炙〕、熟地、杜仲〔炒令絲斷〕、人參〔各一兩〕, 右為咀,每服三錢,水盞半煎一盞,去滓熱服,空心食前。 當歸散,天癸已過期,經脈不勻,或三四月不行,或一月再至,問云七損七益, 謂女子七數盡,是經候不依時者,血有餘也,不可止之,但令依時不腰痛為善。 當歸、川芎、白芍藥〔各一兩〕、白朮〔半兩〕、白朮〔半兩〕、山茱萸〔炮一兩半〕 、黃芩〔各剉碎炒各一兩如冷去芩加官桂〕, 右為細末,每末服二錢,酒調下,空心服,一日三服。 第十二問:何謂避年? 答曰:王氏云,有一婦人,女年十五,來診。言女年十四時,經水自下, 今經反斷,其母言恐怖。師曰,此女為是夫人親女非耶,若親者當相為說之。 婦人因答言是自女耳。師曰,所以問者無他,夫人年十四,亦以經水下, 所以女至此而斷,是謂避年,勿,後當自下。 拱辰丹,夫方當壯年,而真氣猶怯,此乃稟賦素弱,非虛衰而然也。 僭燥之藥,尤宜速戒,勿謂手足厥逆,便云陰多,如斯治之,不惟不能愈疾, 大病自此生矣。滋益之方,群品稍眾,藥方微細,難見功效,但固天元一氣。 使水升火降,則五臟自和,百病自去,此方主之。行在孫琳郎中方, 葛丞相夫人少時服之,極效。 鹿茸〔酥炙去皮毛四兩〕、山茱萸〔新好紅者四兩〕、當歸〔四兩〕、麝香 〔半兩別研〕, 右三件為末,入麝拌和,酒煮麵糊為丸,如桐子大,每服一百粒或五十粒, 溫酒或鹽湯下。 第十三問:室女經候,當行不行者,何也? 答曰:室女者,乃末出閨門之女也,不以妍醜,至十四五歲,容貌皆紅嫩者。 謂之質朴未散,莊子云,綽約如處子者是也,當此之際,經脈來時,俗呼為紅脈, 或因驚恐,或冷氣擊搏,所以當行而不行也。 通經圓,治婦人室女月候不通,疼痛或成血瘕,嚴氏方內加玄胡索赤芍,減川烏。 桂心〔不見火〕、青皮〔去白〕、大黃〔炮〕、乾薑〔炮〕、蓬朮、川烏〔炮去皮臍〕 、乾漆〔炒〕、當歸、桃仁〔去皮炒〕、川椒〔去目炒出汗各等分〕, 右為細末,將四分用米醋煮成膏,和餘六分末劑,臼中治之, 如梧桐子大,陰乾每服二十丸,用淡醋湯下,加至三十丸,溫酒亦得食前服, 桃仁散,治婦人室女血閉不通,五心煩熱。 紅花、當歸、杜牛膝、桃仁〔別研〕, 右四味各等分為細末,每服三錢,溫酒調下,空心食前。