火
第一問：精血分男女之本源者何也？ 答曰：男子以精為本，女子以血為源，男子為陽，陽中必有陰，陰中之數八。 故一八而陽精降，二八而陽精溢，女子為陰，陰中必有陽，陽中之數七。 故一七而陰血升，二七而陰血溢，陽精陰血皆飲食五味之實秀，為男女之本源也。 方其升也，智慮開明，齒牙更始，髮黃者黑，筋弱者強，暨其也凡，充身肢體， 手足耳目之餘，雖針芥之處，無有不至。凡子形肖父母者，蓋其精血，嘗於父母之身，無所不歷也。是以父一肢廢，則子一肢不肖其父母；一目虧，則子一目不肖其父母。 然雌雞牝獸，無天癸而成胎，何也？鳥獸精血往來尾間也。精未通而遇女子通其精， 則五體有不滿之處，異日有難狀之疾，陰已痿而思色以降其精，則精不出而內敗， 小便道澀而為淋，精巳耗而復竭也。女人天癸既至，踰十年無男子合，則不調， 未踰十年男子合，亦不調，不調則舊血不出，新血誤行，或漬而入骨，或變而為腫， 或雖合而難子，合男子多，則瀝枯虛人，產乳眾，則血枯殺人。觀其精血思過半矣。 第二問：古法男子三十而娶，女子二十而嫁者，何也？ 答曰：天以剛陽為尊，地以柔陰而卑，則乾坤之體定矣。若天不剛陽，地不柔陰， 是乾坤之體不定矣。夫乾道成男，男自子位左旋，積三十歲而至已。 所以男及三十而娶。當是之時，天陽已剛也。坤道成女，自子位右旋。 積二十歲而至已，所以女二十而嫁。至斯之際，地陰以順也，故及其時得子皆強。 所謂乾、坤之體定矣。 不及其時而嫁娶者，則剛陽柔陰必有所虧也。 第三問：婦人感病倍於男子者，何也？ 答曰：夫婦人者，眾陰之所集，常與濕居。十四以上，陰氣浮溢，百想經心， 內傷腑臟，外損姿容，月水去留，前來交互，瘀血停凝，中道絕斷，其中傷墮， 不可具論。 冷熱臟腑，虛實交錯，惡血內滿，氣脈耗竭。或飲食無度，損傷非一。或胎瘡未愈， 合其陰陽。或行步風來，便利於懸廁之上，風從下入，便成十二痼疾〔一作三痼之疾〕，所以婦人別立其科也。若是四時節氣，虛實冷熱為患者，故與丈夫治法同也。 惟妊娠而挾病者，避毒藥，恐或傷胎耳。大抵婦人以其慈戀憎愛疾妒憂恚。染著堅牢，情不自制，所以為病根深，療之難差，故倍於男子之病者此也。 第四問：何以謂之天癸？ 答曰：謂壬癸北方水干也。壬為陽水，配丁而化木。癸為陰水，合戊而化火。 經云，水火者，陰陽之證兆也，且婦人者，眾陰之所集，以陰類陰，故得水之癸干也。 女至二七，腎氣全盛，衝任流通，經血漸盈，應時而下，天真之氣殊降與之從事， 故云天癸也。內經云，二七而癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下，故有子。 然衝為血海，任主胞胎，陰靜海滿，二者相資，故令有子。
第十四問：未出閨門女，有三病者，何也？ 答曰：未出閨門女，即室女也，一病者，經水初下，陰中熱，或有當風，或有扇 風者，二病者，太衝脈盛，氣則內熱，以寒水洗之，三病者或見血下驚怖，若三病者， 有一之所受後必生帶下之疾也。 神仙聚安丹，治婦人血海虛寒，外乘風冷，搏結不散，積聚成塊，或成堅瘕， 及血氣攻注，腹脅疼痛，小腹急脹，或時虛鳴，嘔吐痰沫，頭旋眼花，腿膝重痛， 面色痿黃，肢體浮腫，經候欲行，先若重病，或多或少，帶下赤白，崩漏不止， 驚悸健忘，小便頻數，或下白水，時發虛熱盜汗羸瘦，此藥不論胎前產後，室女， 並宜服之，常服安心神，去邪氣，逐敗血，養新血，令有子，亦能除諸病。 木香〔研令末〕、琥珀〔別研〕、當歸、沒藥〔別研各一兩〕、滴乳〔一分別研〕、 麝香〔一錢別研〕、辰砂〔一錢別研〕，右研令細，和滴冷熱水搗為丸，每一兩作一十五丸，每服一丸，溫酒磨下。胎息不順，腹內疼痛，一切難產，溫酒和童便磨下，不拘時候產後血暈，敗血，奔心，口禁舌強，或惡露未盡，發渴面浮，煎烏梅湯和童便磨下，產後氣力虛羸，諸藥不效，和童便磨下，室女經候不調，每半丸溫酒磨下。 第十五問：婦人多驚者，何也？ 答曰：婦人者眾陰之用集，而以血為之主，夫心主行血，脾主裹血，肝主藏血， 因產蓐過傷，或因喜怒攻損，是致營血虧耗，內經云，血氣者人之神，血既不足， 神亦不定，用以驚怖，巢氏有風驚悸候云，心藏神，為諸臟之主，若血氣調和， 則心神安定，若虧損，則心神怯弱，故風邪乘虛干之，防以驚悸，若久不止， 則變為恍惚也。 經濟丹，治婦人血氣不足，營衛俱虛，心氣不定，夜臥驚怖，夢寐不祥，心虛自汗， 乏力倦怠，飲食減少，咳嗽痰實，常服補心養血，安神定志，令人血壯氣實， 極有神效。 白茯苓、白茯神、白芍藥〔各一兩〕、遠志〔去心一兩〕、乳香〔半兩別研〕、當歸〔一兩浸酒〕、酸棗仁〔去殼炒〕、人參〔一兩〕、沒藥〔一兩研〕、硃砂〔別研半兩〕、石菖蒲〔一兩真者〕，只用棗仁丸亦得。 右十味為末，煉蜜為丸桐子大，將硃砂為衣，每服三十丸，加至五十丸，棗湯參湯食前任下，飲後亦可。 坎離丹，既濟水火，補心滋腎，白濁夢遺。 辰砂〔一兩另研〕、酸棗仁〔酒浸去殼研一兩淨〕、附子〔一箇去皮臍〕、乳香 〔半兩令隔水乳砵細研入〕，右先用附子碾細羅末，次入三味和勻，煉蜜丸如雞頭大，每服一粒溫酒下，空心一服，須是臘月合，磁器盛之。 石斛散，治虛勞嬴瘦，乏力少食，倦念多驚畏。 石斛〔四錢去根淨洗剉酒炒〕、牛膝〔酒浸〕、柏子仁〔去皮研〕、五味子、 遠志〔炒〕、杏仁〔去皮尖炒〕、木香、肉蓯蓉〔酒浸焙乾〕、訶子肉〔炮〕、 青橘皮、柴胡、人參、熟地〔蒸各三錢〕、白茯苓〔四錢〕、甘草〔二錢炙〕、乾薑 〔一錢半炮〕、神麴〔研炒〕、麥蘗〔各六錢〕， 右為細末，每服二錢，米飲調下，食前日二三服。 第十六問：婦人多夢因風泠而生諸疾者，何也？ 答曰：風乃陽邪也，冷乃寒氣也，風隨虛入，冷繇癆傷，夫人將攝順理，則血氣調和，風寒暑濕不能為害，若勞傷血氣，便致虛損，則風冷乘虛而干之，或客於經絡， 則氣血凝澀，不能溫養於肌膚，或入於腹內，則衝氣虧虛，不能消化於飲食， 大腸虛則多利，子臟寒則不生，或為不通者，隨 所傷而成病，皆不逃乎風冷之氣也。 補陰丸，治婦人百疾，或經不調，或崩中漏不止，腰腿沉重，臍腹作痛，潮熱往來， 虛煩自汗，中滿氣短，嘔噦不時，肢體煩疼，不思飲食，日漸瘦弱，此藥順肌體， 悅顏色，調營衛，逐風寒，進飲食，化痰涎。 熟地、生地〔各七兩〕、白朮〔五兩〕、蒼朮〔五兩半泔浸一宿〕、本〔去土〕、 牡丹皮、當歸、秦艽〔四味各十兩〕、細辛〔七兩〕、肉桂〔去皮八兩〕、甘草〔炙六兩半〕、蠶退布〔燒存性七兩〕、大豆黃卷〔炒煙去六兩半〕、枳殼〔六兩麩炒〕、陳皮〔六兩去白〕、乾薑〔炮〕、羌活〔各五兩〕、白芷〔六兩〕 、白茯苓〔六兩〕、糯米〔三升炒黑色火煙出〕，右件細末，蜜丸，每一兩作十丸，每服一丸，溫酒化下，醋湯亦得，食前，丹鈆丹，治一切虛寒冷病。 鹿茸、靈砂、白龍骨、川椒、陽起石、牡蠣粉、肉桂、肉蓯蓉、石斛、川巴戟、木賊、澤瀉、天雄〔酒浸炮〕、沉香、兔絲子〔酒浸〕、膃肭臍〔各一兩〕、磁石〔醋淬〕、麝香〔各半兩〕，右為細末，煉蜜為丸，梧桐子大每服一百丸，溫酒或鹽湯下。
第二十三問：因咳嗽，經候不行者，何也？ 答曰：咳嗽之說，古書有咳而無嗽，後人兼言之，大抵皆從肺出，其聲響亮， 不因痰涎而發者，謂之咳言其聲音聞於人，痰涎上下隨聲而發者，謂之嗽， 如水之嗽蕩，能蕩其真氣也，況肺主乎氣，經云營氣之行，常與衛氣相隨，久嗽損氣，則血亦不足，遂致經閉不行，時發寒熱，久久成勞者，氣血俱損之故也。 六神散，治婦人熱勞咳嗽，月水不通。 柴胡〔去苗〕、白朮、青皮〔去白〕、當歸、牛膝、牡丹皮〔各一兩〕，右為麤末，每用六兩，入蜜四兩炒令焦，入酒并童便各一碗，煎八九沸，去滓，分作六服，空心食前。 紫苑圓，治肺氣咳嗽。 紫苑、防風、桑白皮〔炙〕、木香、貝母、人參、款冬花、葶藶〔隔紙炒〕、檳榔 〔各一兩〕、杏仁〔炒〕、天門冬〔去心一兩〕、甘草，右為細末，蜜丸桐子大，每服三十丸，清米飲送下，食後服。 第二十四問：咳嗽有紅痰者，何者？ 答曰：經稱五臟六腑皆令人咳，原其至理，雖因寒邪之為患，當分內外所傷，難經云，形寒飲冷則傷肺，肺主皮毛，自皮毛而入中者，謂之形寒，胃脈絡肺，食寒而為嗽者，謂之飲冷，水飲停積於胸膈，所以為痰，痰中有血者，乃心肺之相剋也， 肺屬金而主氣，心屬火而行血，以五臟而言之，心肺皆居膈上，以五行論之， 金火應乎相制，故痰中有血者，此火剋乎金，心勝乎肺，久而不已，亦變成勞， 難經所謂七傳者死，亦此之類也，褚氏遺書云，喉有竅，則咳血殺人，腸有竅， 則便血嬴人，便血猶可止，咳血不易醫，所以咳嗽有紅痰者，多成虛勞之疾也。 平肺湯，定喘治嗽、五味子、紫苑〔洗去土〕、陳皮〔去白〕、甘草〔炙〕、杏仁〔泡去皮尖〕、半夏〔湯浸七次〕、紫蘇子、桑白皮，右為末，每服二錢，水一盞薑四片煎至七分，去滓溫服食後。 立驗丸，治肺熱而咳，上氣喘急，不得坐臥，身面浮腫，不下飲食，消腫下氣，止嗽。 葶藶〔十分研炒為末〕、貝母〔三分〕、杏仁〔一兩半炒去皮尖〕、赤茯苓、紫苑、 五味子〔各三分〕、人參〔一兩〕、桑白皮〔一兩炙〕，右為細末，蜜丸梧桐子大，每服十丸，二服，甚者夜一服，加至三十丸，棗湯下，腫盛者食後服。 止紅散，治心肺客熱，咳嗽吐血。 柴胡〔去苗一兩〕、胡黃連、宣連〔各半兩〕，右為末，入硃砂少許研和，每服二錢，水一盞，煎半盞，通口服。 第二十五問：吐血、血齒、舌上出血，汗血者，何也？ 答曰：氣屬乎陽，血屬乎陰，陰盛則陽虧，陽盛則陰虧，經所謂陽勝則陰病， 陰勝則陽病，諸吐血衄血，繇陽氣勝，陰之氣被傷，血失常道，或從口出，或從鼻出，皆謂之妄行，其脈洪數者逆，微細者順，陽明之經，行絡於頤頷，陽明受邪， 熱血從齒出也，脾氣通於口，心氣通於舌，心脾二經被傷，血故從舌出也， 營血內通於臟腑，外縈於經絡，藏則舍於肝經，行則出於心臟，又心之液為汗， 令肝心二臟俱虛，血隨汗液出也。 內補芎歸湯，治婦人血氣羸弱，或崩傷過多，少氣傷絕，腹中拘急，四肢煩熱， 面目無色，及唾血吐血。 芎藭、熟地〔各四兩〕、白芍〔五兩〕、桂心〔二兩〕、甘草、乾薑〔各三兩〕、大棗〔四十枚〕、當歸〔二兩〕，右為麤末，每服五錢，水一盞半，煎至八分，去滓溫服，不拘時。 柔脾湯，治吐血下血衄血。 白芍、黃、甘草〔各一兩〕、熟地〔三兩〕，右為咀，每服三錢，水酒各一盞，煎八分，去滓通口服，不拘時。 琥珀散，治小便出血。 琥珀、豬苓〔去皮〕、茯苓、澤瀉、滑石〔各一兩〕、阿膠〔炒三兩〕，右為麤末，每服五錢，水二盞，煎一盞，去滓溫服。
第三十二問：病有血分，有水分何以別之？ 答曰：婦人月經通流，流則水血消化，若風寒搏於經脈，血結不通，血積為水，故曰血分若先病，於後經水或斷，名曰水分，其病易治，去其水，經自下也，若病人覺腹內脹，外視如常，大便黑，小便赤，是其證也。 椒仁丸，治因經水斷絕，後致四肢面目浮腫，小便不通，名曰血分水化分永化為血， 血不通則為水矣。 五靈脂、吳茱萸〔湯洗七次醋浸炒〕、玄胡索〔各半兩〕、莞花〔醋浸一宿炒焦一分〕、椒仁、甘遂〔炒黃〕、續隨子、郁李仁〔去皮研〕、牽牛〔炒熟各半兩〕、信砒〔一錢研〕、石膏〔通赤研細一分〕、附子〔炮熟半兩〕、木香〔半兩〕、膽礬 〔一錢〕，右為細末，麵糊為丸，如綠豆大，橘皮湯下一丸，臨臥未通空心加一丸， 腹未通日午再一服。 葶藶丸，治因小便不利後，身面浮腫，致經水不通，名曰水分，其餘逆順，並同水氣。 葶藶〔炒〕、續隨子〔去皮研半兩〕、乾漆〔一兩〕，右為末，棗肉和丸，桐子大，煎扁竹湯下七丸，如大便利者，減葶藶續隨子各一分，加白朮半兩。 第三十三問：心腹痛，或又有小腹痛者，何也？ 答曰：經云五臟猝痛，何氣使然，岐伯對曰，寒氣稽留於脈外，故猝然而痛也， 舉痛論中所載痛病，共有一十七證，皆繇寒氣之所致也，巢氏云，痛是臟虛受風冷， 邪氣乘心也，其痛發有死者，有不死成疹者，心為諸臟主而藏神，其淇正經不可傷， 傷之而痛者，名為真心痛，朝發夕死，夕發朝死，若腑臟虛弱，風邪客於其間， 痛隨氣之上下，或上攻於心則心痛，下攻於腹則腹痛，上下相攻則心腹俱痛， 或宿有風冷搏於血，血氣停結，小腹痛也。 醋煎散，治婦人血氣腹脅剌痛，及產後敗血，兒枕急痛。 高良薑〔一兩〕、當歸、肉桂、白芍、橘紅、烏藥〔各半兩〕，右為細末，每服三錢，水醋各半盞，煎七分，通口服，不拘時，木香通氣圓，治氣剌疼痛。 京三稜、蓬朮〔各四兩〕、芫花、木香、檳榔、大腹子〔各一兩〕，右將米醋三觔同煮，令醋盡，獨去莞花，炒令乾，餘五味切片子，焙為末，白麵糊和丸，如豌豆大，橘皮湯下三十丸，以止為度。 玉抱肚，治停寒痼冷疾，心腹刺痛，常繫於臍腹間甚妙，鄭主簿傳一方， 用針砂如上法炒訖，止入砂半兩，並不用餘藥。 針砂〔一兩鐵鍋內炒用柳條或小竹不住手攪煙出為度放冷〕、白礬、粉霜〔各二錢〕、砂〔半兩〕，右件，白礬等三味同研為細末，與針砂拌和作一服，以水數點灑，用匙拌擁令厚，皮紙為貼，闊二寸以上，長四五寸，貼之，外以帕子繫疼處，或常繫臍下，如覺太熱，即以衣襯之，若藥力過，再灑水如前拌用，其熱如初，可用四五次，藥力退則將針砂再炒過，別入餘藥，仍可用五香拈痛丸，香、官桂、丁香、乳香、藿香葉、沉香〔各半兩〕、斑螫〔七枚〕、巴豆〔三粒去油〕，右八味為細末，白麵糊丸，梧桐子大，每服五十丸，薑湯送下。 第三十四問：下利，經水反斷者，何也？ 答曰：穀入於胃，脈道乃行，水入於經，其血乃成，胃，水穀之海也，腸胃虛弱， 為風邪冷熱之氣所乘，不能腐化穀食，先泄後變成利也，受熱則赤，虛寒則白， 穀氣內虧，津液耗減，所以下利而經水反斷也，經云，利止經當自下，故宜先治利也。大斷下丸，治下利不止。 附子〔二兩〕、細辛〔去蘆一兩半〕、乾薑〔三兩〕、高良薑〔五兩〕、肉豆蔻、 訶子皮〔各二兩〕、龍骨、赤石脂〔各三兩〕、牡蠣〔醋紙泥固濟火二兩〕、 酸石榴皮〔去穰醋炙黑心存性二兩〕、白礬〔二兩火飛〕、陽起石〔火燒赤醋淬別研三兩〕，右為細末，麵糊丸，梧桐子大，每服五十丸，米飲空心下。 滲濕湯，治濕勝濡泄。 白朮〔一兩半〕、蒼朮〔半兩炒〕、厚朴、肉桂、丁香、乾薑〔各一兩〕、陳皮、 細辛、白茯苓〔各一兩〕、肉豆蔻〔半兩〕、砂仁〔二兩〕、附子〔二隻八錢者同薑炒令赤去薑先炮切片〕，右為麤末，每服四錢，水盞半薑五片，棗二枚，煎一盞食前熱服。