第二十五問:吐血、血齒、舌上出血,汗血者,何也? 答曰:氣屬乎陽,血屬乎陰,陰盛則陽虧,陽盛則陰虧,經所謂陽勝則陰病, 陰勝則陽病,諸吐血衄血,繇陽氣勝,陰之氣被傷,血失常道,或從口出,或從鼻出,皆謂之妄行,其脈洪數者逆,微細者順,陽明之經,行絡於頤頷,陽明受邪, 熱血從齒出也,脾氣通於口,心氣通於舌,心脾二經被傷,血故從舌出也, 營血內通於臟腑,外縈於經絡,藏則舍於肝經,行則出於心臟,又心之液為汗, 令肝心二臟俱虛,血隨汗液出也。 內補芎歸湯,治婦人血氣羸弱,或崩傷過多,少氣傷絕,腹中拘急,四肢煩熱, 面目無色,及唾血吐血。 芎藭、熟地〔各四兩〕、白芍〔五兩〕、桂心〔二兩〕、甘草、乾薑〔各三兩〕、大棗〔四十枚〕、當歸〔二兩〕,右為麤末,每服五錢,水一盞半,煎至八分,去滓溫服,不拘時。 柔脾湯,治吐血下血衄血。 白芍、黃、甘草〔各一兩〕、熟地〔三兩〕,右為咀,每服三錢,水酒各一盞,煎八分,去滓通口服,不拘時。 琥珀散,治小便出血。 琥珀、豬苓〔去皮〕、茯苓、澤瀉、滑石〔各一兩〕、阿膠〔炒三兩〕,右為麤末,每服五錢,水二盞,煎一盞,去滓溫服。 第二十六問答曰婦人偏喜酸物,或嗜冷者,何也? 答曰:天食人以五氣,地食人以五味者,酸苦甘辛鹹是也五味各有所入,酸入肝, 辛入肺,苦入心,甘入脾,鹹入腎,是謂五入也,肝藏血,婦人以血為主,所以偏喜酸物食者,酸入肝而養血,血得其酸物,所以捨藏也,血虛多熱,邪熱蓄於上焦,煩躁內生,婦人虛煩,往往多嗜冷物也。 茯苓半夏湯,治妊娠惡阻,心中憒悶,嘔吐惡心,好噉鹹酸物。 旋覆花、陳皮、桔梗、白芍、人參、甘草〔炙〕、芎藭〔各半兩〕、赤茯苓〔三分〕、乾熟地、半夏〔湯洗十遍一兩一分〕,右為麤末,每服二錢,水盞半,薑四片,煎八分,去滓,食前稍熱服。 清平湯,治血虛口燥,咽乾喜飲。 人參、半夏、麥門冬、芍藥、白朮、甘草、當歸、茯苓、柴胡〔各等分〕, 右咀,每服二錢,水盞半,燒生薑一塊切破,薄荷少許,同煎七分,去滓熱服, 不拘時。。  第二十七問:婦人喜少怒多,悲泣不止者,何也? 答曰:婦人無故悲泣不止象如神靈,或以祟祈禱,終不應,金匱謂之燥臟是也, 為所欲不稱其意大棗湯主之。 大棗湯,治婦人臟燥。 甘草〔一兩〕、小麥〔三合〕,右咀,每服三錢,水盞半,棗五枚,煎八分,去滓溫服。 第二十八問:咽中狀如梅核,或如炙肉者,何也? 答曰:有喉嚨,有咽門,二者各有所司,喉嚨者,空虛也,肺之系,氣之道路也, 肺應天,故屬天氣所生,有九節以通九竅之氣,咽者,嚥也,言可嚥物,為胃之系, 胃屬土,地氣所生,謂之嗌也,或陰陽之氣痞結,咽膈噎塞,狀若梅核,妨礙飲食, 久而不愈,即成翻胃,或胸膈痰結,與氣相搏上逆,咽喉之間結聚,狀如炙肉之臠也。 四七湯,治喜怒悲思憂恐驚之氣,結成痰涎,狀如破絮,或如梅核在咽喉,咯不出,嚥不下,此七氣所為,或中脘痞滿,氣不舒快,或痰涎壅盛,上氣喘急,或因痰飲節注,嘔吐惡心。 半夏〔五兩〕、茯苓〔四兩〕、厚朴〔三兩〕、紫蘇葉〔二兩〕,右為咀,每服四錢,水盞半,薑七片,棗一枚,煎六分,去滓熱服,不拘時。 二氣散,治陰陽痞結,咽膈噎塞,狀若梅核,妨礙飲食,久而不愈,即成翻胃。 山梔子〔炒〕、乾薑〔炮各一兩〕,右為麤末,每服二錢,水一盞,煎五分,去熱服,食遠。

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凡產後口燥咽乾而渴,或兼小便不利,由產失血,或汗多所致,是無水穀也,夫日用水榖胃納而脾肺散之,至精清氣,為津為液其氣通心,受火色而方化為血,下行膀胱而為小便,值產亡血,而又多汗,又勞倦傷脾,不能為胃行其津液,則是化生之氣不運,滲泄之今不行,是以上無津液流通,而有咽乾燥偈之症,氣不升,而有胃腎關閉之候,治法此當助脾益氣,升補氣血則氣化流行,陽升陰降,斯水入經而為血為津,榖入胃而氣長脈行,自然津敢充而便利謂矣,若認咽乾口燥為火,而用芩連梔柏以降之苦認小便澀閉為水滯,而用五苓等散以通之,皆菲也,必因其勞損而溫之益之,因其乾燥而濡之行之,度量病情而治之,庶無失也,生津止渴益水效 黃耆〔一錢〕、人參〔三錢〕、懷生地〔三錢〕、麥冬〔三錢〕、五味子〔十粒〕、當歸〔三錢〕、茯苓〔八分〕、甘草〔四分〕、升麻〔四分〕、葛根〔一錢〕,汗多加麻黃根一錢、棗仁一錢、浮小麥一撮,大小便日次不通加,肉蓯蓉一錢五分,渴甚,生脈散代本不可凝而不用。 生津益液湯,治產後虛弱,口渴少氣,汗多內煩,不生津液。 人參〔一錢〕、麥冬〔一錢〕、茯苓〔一錢〕、大棗〔三枚〕、竹葉〔三十片〕、甘草〔五分〕、括蔞根〔三錢〕、荊芥〔三錢〕、當歸〔三錢〕、大熱大渴不止,加蘆根水煎神效。 產後汗出多而變類症症,口噤不開,背強而直身反氣急如絕,係失血亡汗,感風所致,宜速服加減生化湯,少加風藥,陰服則陽自和,本行則風自滅,切不可純用風藥,致血燥益甚,筋失所養,成不治也。 加減生化湯 川芎、當歸、麻黃根、桂枝、防風、甘草、羌活、附子、人參、天麻、羚羊角。 又方,治產後無汗,類痙中風,筋脈四肢孿急,川芎、當歸、羌活、防風、棗仁,此血虛之故當重用芎歸。

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產後咳嗽,肺主氣,氣為動,所以充皮毛,密腠理者也,產後氣虛,皮毛不充, 腠理不密,肺截風寒以數咳嗽,其症發熱惡寒,鼻塞聲重,旋覆花湯主之。 旋覆花、赤芍、前胡、半夏、荊芥穗、甘草、白茯苓、五味子、杏仁、桔梗、枳殼〔等分〕,薑棗引,有汗加桂枝。 產後呃逆,氣從胃中出,上衝賁門呢忒作聲,有胃氣虛寒者,有中氣不足者, 有衝任之火,直犯清道而上者,有飲水過多,水停而遊者有大小便秘, 下焦不通而氣上遊者,皆虛極胃氣將絕也,大約產後呃逆,乃胃氣虛寒症, 多加味理中湯主之人參、白朮、炙甘草、炮薑、陳皮〔各一錢〕、丁香〔五分〕 、乾柿蒂〔一錢〕、竹肉引,有熱去丁香。 產後惡露不下,此症有二,或因子宮素冷,停滯不行,必小腹脹滿,刺痛無時或因中氣本虛憊,血少氣乏,血阻不能盡下,腹必乍痛乍止,痛亦不甚,加減八珍湯主之。 人參、茯苓、炙甘草、當歸、川芎、元胡索〔洒炒〕、香附〔醋製〕,薑棗引。 痛無補法,如腹痛者,參宜斟酌。

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admin on 二月 21st, 2011

刺節真邪第七十五1-3節

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