實
第一問：精血分男女之本源者何也？ 答曰：男子以精為本，女子以血為源，男子為陽，陽中必有陰，陰中之數八。 故一八而陽精降，二八而陽精溢，女子為陰，陰中必有陽，陽中之數七。 故一七而陰血升，二七而陰血溢，陽精陰血皆飲食五味之實秀，為男女之本源也。 方其升也，智慮開明，齒牙更始，髮黃者黑，筋弱者強，暨其也凡，充身肢體， 手足耳目之餘，雖針芥之處，無有不至。凡子形肖父母者，蓋其精血，嘗於父母之身，無所不歷也。是以父一肢廢，則子一肢不肖其父母；一目虧，則子一目不肖其父母。 然雌雞牝獸，無天癸而成胎，何也？鳥獸精血往來尾間也。精未通而遇女子通其精， 則五體有不滿之處，異日有難狀之疾，陰已痿而思色以降其精，則精不出而內敗， 小便道澀而為淋，精巳耗而復竭也。女人天癸既至，踰十年無男子合，則不調， 未踰十年男子合，亦不調，不調則舊血不出，新血誤行，或漬而入骨，或變而為腫， 或雖合而難子，合男子多，則瀝枯虛人，產乳眾，則血枯殺人。觀其精血思過半矣。 第二問：古法男子三十而娶，女子二十而嫁者，何也？ 答曰：天以剛陽為尊，地以柔陰而卑，則乾坤之體定矣。若天不剛陽，地不柔陰， 是乾坤之體不定矣。夫乾道成男，男自子位左旋，積三十歲而至已。 所以男及三十而娶。當是之時，天陽已剛也。坤道成女，自子位右旋。 積二十歲而至已，所以女二十而嫁。至斯之際，地陰以順也，故及其時得子皆強。 所謂乾、坤之體定矣。 不及其時而嫁娶者，則剛陽柔陰必有所虧也。 第三問：婦人感病倍於男子者，何也？ 答曰：夫婦人者，眾陰之所集，常與濕居。十四以上，陰氣浮溢，百想經心， 內傷腑臟，外損姿容，月水去留，前來交互，瘀血停凝，中道絕斷，其中傷墮， 不可具論。 冷熱臟腑，虛實交錯，惡血內滿，氣脈耗竭。或飲食無度，損傷非一。或胎瘡未愈， 合其陰陽。或行步風來，便利於懸廁之上，風從下入，便成十二痼疾〔一作三痼之疾〕，所以婦人別立其科也。若是四時節氣，虛實冷熱為患者，故與丈夫治法同也。 惟妊娠而挾病者，避毒藥，恐或傷胎耳。大抵婦人以其慈戀憎愛疾妒憂恚。染著堅牢，情不自制，所以為病根深，療之難差，故倍於男子之病者此也。 第四問：何以謂之天癸？ 答曰：謂壬癸北方水干也。壬為陽水，配丁而化木。癸為陰水，合戊而化火。 經云，水火者，陰陽之證兆也，且婦人者，眾陰之所集，以陰類陰，故得水之癸干也。 女至二七，腎氣全盛，衝任流通，經血漸盈，應時而下，天真之氣殊降與之從事， 故云天癸也。內經云，二七而癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下，故有子。 然衝為血海，任主胞胎，陰靜海滿，二者相資，故令有子。
第六十問：妊娠傷寒，與常人治法同異，何如？ 答曰：四時有不正之氣，如夏亦有寒溫時，秋冬亦有暄暑時，是故一歲之中， 病無長幼，率相似者，此則時行之氣，俗謂之天行，若春溫煖而清氣折之， 則責邪在肝，夏應暑而寒氣折之，則責邪在心，秋應涼而反大熱折之，則責邪在肺， 冬應寒而反大溫折之，則責邪在腎，仲景云，冬溫之毒，與傷寒大異，蓋傷寒者， 因冒寒而作也，其候發熱惡寒，頭疼腰脊痛，其脈浮緊，無汗者可發汗，宜服麻黃湯，脈浮緩而有汗者，可解肌，宜服桂枝湯，切詳麻黃桂枝皆能墮胎，以此言之， 則妊娠傷寒，常人之治法大不相侔也十全散即敗毒散，又名人參羌活散，治傷寒瘟疫。 人參、白茯苓、羌活、獨活、甘草〔炙〕、川芎、枳殼、柴胡、白朮、桔梗〔各等分〕，右咀，每服三錢，水盞半，薑五片，薄荷七葉，煎七分，熱服，如頭疼發熱連二服，汗出即愈。 阿膠散，治妊娠婦傷寒安胎。 阿膠、桑寄生、吳白朮、人參〔各等分〕，右為細末，每服二錢，煎糯米飲調下，不拘時。 罩胎散 捲荷葉〔一兩焙乾〕、蚌粉花，右為細末，每服二錢，入蜜少許，新汲水調下，食前服。 嚴氏第十問：妊娠婦外感風寒，渾身壯熱，眼暈頭眩者何，曰，蓋因風寒客於皮膚， 傷於營衛，或洗項背，或當風取涼致令頭目昏痛，憎寒發熱，甚致心胸煩悶， 大抵產前二命，所以不可輕易妄投湯劑，感冒之初，止宜進芎蘇飲以發散表邪， 其病自愈。 芎蘇飲 川芎、紫蘇葉、白芍藥、白朮、麥門冬、陳皮、乾薑〔各一兩〕、甘草〔炙半兩〕， 右咀，每服四錢，水盞半，薑三片，蔥白一寸，煎八分，溫服不拘時。 第六十一問：妊娠傷寒，差後復發熱者，何也？ 答曰：傷寒差後發熱者何，此名勞食復也，內經云，多食則復，食肉則復，緣病差後，氣尚虛，津液未復，因勞動生熱，氣既還復入經絡，名曰勞復，仲景云，傷寒， 差後更發熱者，小柴胡湯主之，脈浮者，以汗解，脈沉者，以下解， 又傷寒差後勞復者，枳實梔子湯主之，千金方勞復起死，人參麥門冬湯，又有食復者，病新差，脾胃尚弱，穀氣未復〔穀王宇泰本作谷〕，強食過多，停積不化， 因爾發熱，名曰食復，仲景於枳實梔子湯證云，若有宿食，內加大黃如博基子大五六枚，服之愈。 枳實梔子湯 枳實〔一枚去穰麩炒〕、梔子〔三枚半肥者〕、豉〔一兩半〕，右以清漿水二盞半， 煎九分，下豉再煎五六沸，去滓溫服，覆令汗出，若有宿食，加內大黃如博基子大五六枚服之，日煎服之。 第六十二問：時氣溫病，皆能損胎者，何也？ 答曰：陰陽大論云，者氣溫和，夏氣暑熱，秋氣清涼，冬氣凜冽， 此則四時正氣之序也，冬時嚴寒，萬類深藏，君子固密，則不傷於寒，若傷於寒者， 凡名傷寒耳，其一歲之中，長幼之病多相似者，故名時行之氣也，其傷於四時之氣， 皆能為病，以傷寒為毒者，以其最盛殺厲之氣，中而即病者，名曰傷寒不即病，寒毒藏於肌膚，至春變而為溫病，至夏變而為暑病，暑病者，熱極重於溫也，詳此三證，皆因寒氣而受邪，寒極生熱，熱氣薰煮其胎，故損也。 罩胎散〔見六十問中〕，人參羌括湯，治妊娠感冒，發熱頭疼，身體痛。 白茯苓、羌活、獨活、前胡、芎藭、枳殼〔炒〕、桔梗、人參〔各一兩〕、甘草〔炙半兩〕、乾葛、陳皮〔各一兩〕，右為細末，每服三錢，水一盞，薑五片，棗一枚，煎七分，去滓溫服。 黃龍湯，治妊娠瘟疾，寒熱頭痛，嘿嘿不欲飲食，脅下痛，嘔逆痰氣，及產後傷風， 熱入胞宮，寒熱如瘧。 柴胡、黃芩、甘草、人參〔各一兩〕，右剉如麻豆大，每服五錢，水盞半，煎八分，去滓溫服，不拘時，治妊娠患時疾。 黃芩尖者，出錐鬱金，右為細末，每服一錢，板藍根地黃水調下，汗出效，未愈，再服即愈，治妊娠患時疾。 雞子〔墜井底泥上隔宿取出吞出必無虞矣〕。
第九十一問：產後大便祕澀者，何也？ 答曰：產臥水血俱下，腸胃虛弱，津液不足，是以大便祕澀不通也， 若五六日腹中悶脹者，有燥糞在臟腑，以其乾澀，未能出耳，宜服麻仁丸以津潤之， 若談以為有熱而投之以寒藥，則陽消陰長，變動百出，性命危矣，此是小柴胡湯之證誤，不可不謹。 麻仁丸〔三因方云，去血過多臟燥大便祕澀，則固當潤之，大黃似難輕用候蔥涎調醋茶為丸，次以蔥茶下之必通，愚按此言大黃不可輕用者是〕，麻仁〔研〕、枳殼〔麩炒〕、人參、大黃〔各半兩〕，右為細末，蜜丸桐子大，空心溫酒下，未通加丸數服。滋腸五仁丸，治血氣不足，大腸閉滯，傳送艱難。 桃仁、杏仁〔各一兩炒去皮尖〕、柏子仁〔半兩〕、松子仁〔一錢三字〕、郁李仁 〔麩炒〕、陳皮〔別為末四兩〕，右五仁別研為膏，合橋皮同研，煉蜜為丸，桐子大，每服三十丸至五十丸，食前米飲下，更看虛實加減。 第九十二問：產後血崩者，何也？ 答曰：產臥傷耗經絡，脈未平復，勞役損動，致血暴崩，淋瀝不止，或因鹹酸不節， 傷蠹營衛，亦變崩中，若小腹滿痛，肝經已壞，為難治，當急服固經丸。 艾葉、赤石脂〔〕、補骨脂〔炒〕、木賊〔各半兩〕、附子〔一隻炮去皮臍〕， 右為末，陳米糊和，丸桐子大，食前溫酒下三十丸，米飲亦得。 熟乾地黃散，治崩中下血不止，心神煩悶，頭目昏重。 熟地〔一兩半〕、甘草、蒲黃〔各半兩〕、蟹爪〔微炒二合〕、白茯苓伏龍肝〔七錢半〕、桂心、白芍、當歸〔微炒各三錢〕、阿膠〔炒黃一兩〕、熟布〔燒灰三兩一本昆布〕，右為麤未，每服四錢，水盞半，入竹茹一分，煎六分，去滓溫服，不拘時。
第三十八問：婦人渴病，與三消之病同異？ 答曰：夫渴之為病一也，推其受病之源，所得各異，指迷方論消渴之病，自來有二， 多緣嗜慾太甚，自為虛寒，服五石湯丸，猛烈燥藥，積之在臟，遂至精血枯涸，又久飲酒者，酒性酷熱，薰蒸於臟肺，是致津液耗竭，渴乃生焉，婦人之渴，多因損血，血虛則熱，熱則能消飲，所以多渴，故與男子之病有異也。 柏子仁湯，滋養營衛，調心順氣，亦治上焦虛熱，煩燥口苦，四肢倦怠，津液內燥， 服之效。 新蘿參、黃耆、茯神、瓜蔞根、天門冬〔去心〕、麥門冬〔去心〕、甘草〔各一兩〕、北五味〔半兩炒〕、柏子仁〔半兩〕、熟地〔二兩〕，右為麤末，每服五錢，水一盞半，薑三片，棗三枚，煎七分，去滓溫服，不拘時。 辰砂聚寶丹，治心肺積蘊虛熱，口苦舌乾面赤，大便滲泄，肌肉瘦淬，四肢少力， 精神恍惚，又治消渴，消中，消腎，三焦留熱。 鐵粉〔三錢半〕、牡蠣〔三錢半〕、辰砂〔半兩〕、瓜蔞根〔半兩〕、黃連〔二錢半〕、金銀箔〔各五十片為衣〕、知母〔三錢半〕、新蘿參〔半兩〕、白扁豆 〔湯浸去皮取末半兩〕，右件瓜蔞根末等五味，同前藥末，用生瓜蔞根去皮取汁一盞，白沙蜜一小盞，同銀器中煉七八沸，候冷，和藥為丸，如梧桐子大，每服三十丸，煎麥門冬湯放冷送下，食後一日之間三服。 第三十九問：腰痛如折者，何也？ 答曰：腰者腎之外候，足太陽經之所流注，若痛連小腹，不得俯仰，惙惙短氣， 此繇腎氣虛弱，勞傷過度風，冷乘之，有所不榮，故腰痛也，內經云，腰者腎之腑， 轉搖不能，腎將憊矣，若妊娠腰痛者，其胎必墮也。 杜仲散，杜仲〔去皮杵爛酒浸一宿焙一兩〕、官桂、牡丹皮〔各一兩〕，右為細末，溫酒調二錢，不拘時服。 當歸丸，當歸〔切洗三兩〕、水蛭〔炒三十枚〕、桃仁〔去皮研三十粒〕，右為細末，酒煮糊丸如桐子大，溫酒下十丸，未愈，加至三十丸。 腎著湯，治身體重，腰冷痺，如坐水中狀，反不渴，小便自利，飲食如故，病屬下焦，從身勞汗出，衣裏冷濕，久而得之，腰以下冷痛，腰重如帶五貫錢重者。 甘草、乾薑〔各二兩〕、茯苓、白朮〔各四兩〕，右為麤末，每服五錢，水二盞，去滓溫服，不拘時。 第四十問：婦人面多生黑皰與黑子者，何也？ 答曰：黑皰黑子者，皆生於面上，本是二證也，五臟六腑之經，血華充於面， 或痰飲漬臟，或腠理受風，致血氣不和，或澀或渴，不能榮於皮膚，故變生黑皰， 若黑點凝聚，謂之黑子，若生而有之者，非藥可治也。 洗風散，治面上遊風，或癮疹，或風刺，或黑皰。 茺蔚草、晚蠶沙、赤小豆、黑牽牛、白芷、本、殭蠶、白附子、草烏頭、白蘞、 蔓荊子，右件等分為末，每一錢澡面用之。