脾
第九十三問:產後腹脹悶滿嘔吐不定者,何也? 答曰:敗血散於脾胃,脾受之,不能運化精微而致脹滿,胃受之,不得受納水穀不化而生嘔逆,醫者不識,若以尋常服止吐藥療之,病與藥不相干,轉更傷動正氣,疾愈難治。 匠勝湯〔三因方名抵勝湯〕 赤芍、半夏〔泡〕、澤蘭葉、人參、陳皮〔各一錢〕、甘草〔一錢〕、生薑〔半兩〕, 右為麤未,每服三錢,水盞半,煎七分,去滓熱服,食前。 八順理中丸,治新產血氣俱傷,五臟暴虛,肢體羸乏,少氣多汗,纔產直百晬日, 每日常服,壯氣補虛止嘔吐。 甘草、人參、白茯苓、神麴〔炒各半兩〕、乾薑〔炮一兩〕、砂仁〔二兩〕、麥蘗 〔二兩〕、白朮〔四兩〕,右為末蜜丸,每服三十丸,食前薑湯下,或加半夏麴一兩,入鹽點服。
第十七問:婦人多頭眩而冒者,何也? 答曰:眩者,暈也謂轉運之運,世之為頭運者是也,冒者冒蒙之冒,世為昏冒者是也,明理論曰,眊非毛而見其毛,眩非玄而見其玄,眊謂眼花也,眩謂眼黑也,鍼經云,上虛則眩,下虛則厥,眩雖為虛,蓋風家亦有之者,風主運動故也,婦人頭運, 挾痰多嘔吐者,狀若醉頭風也。 芎羌散,治婦人患頭風者十居其半,每發必掉眩如在車上,蓋因血虛,肝有風邪襲之耳,素問云:徇蒙拈尤,目瞑耳聾,下實上虛,過在足少陽厥陰,甚則入肝,入肝蓋謂此也,方比他藥,捷而效速。 川芎〔一兩〕、當歸〔三錢〕、羌活、旋覆花、細辛、蔓荊子、石膏生、本、荊芥穗、半夏、防風、熟地、甘草〔炙各半兩〕,右為麤末,每服二錢,水一大盞薑五片,煎至七分,去滓溫服,不拘時候,氣虛者,此藥送養正丹五七十粒。 玉真圓,治腎氣不足,氣逆上行,頭痛不可忍,謂之腎厥,其脈舉之弦,按之石堅,〔一本作不堅〕。 硫黃〔二兩〕、石膏〔硬者不研〕、半夏〔湯洗七次各一兩〕、硝石〔一分研〕, 右為細末,研和生薑汁糊為丸,如桐子大,陰乾,每服三十丸,生薑湯米飲湯下, 更灸關元穴百壯,良方中硫黃丸亦佳。 醉頭風餅兒 殭蠶〔去絲嘴〕、天南星, 右件各等分細末,生薑自然汁和作餅,如折二錢大,厚五分,陰乾,每服一餅, 同平胃散四味者三錢重,水三大盞,薑五片棗二個,先煎平胃散一沸,次下餅子, 槌碎入,同煎一二沸,通口服。 桃紅散,治男子婦人氣虛,攻注頭目昏眩,偏正頭疼,夾腦風,兩太陽穴疼, 眉稜骨痛,及治風痰惡心,頭運欲倒,小兒傷風鼻塞,痰涎咳嗽,並宜服之。 川烏〔一兩〕、草烏〔八錢〕、天南星〔半兩以上三味水洗三次〕、麝香、腦子 〔各一錢〕、硃砂〔半兩別研細〕,右為細末,每服半錢,薄荷茶調下,溫酒亦得。 第十八問:身體疼痛,流注不定者,何也? 答曰:身體疼者,其證不一,太陽證表未解,法當身體疼痛,太陽中濕,一身盡痛, 若脈沉身體自利,痛者陰也,身重背強,腹中絞痛,咽喉不利,身如被杖者, 陰毒證也,若風邪乘家虛在於皮膚之間,淫淫躍躍,若刺一身盡痛,傷侵血氣, 動作如蠱毒之狀者,巢氏謂之風蠱也。 虎骨散,治婦人血風攻注,身體疼痛。 虎脛骨〔一兩半〕、桂心、芎藭、海桐皮、當歸、牛膝、天麻、附子、骨碎補 〔各一兩〕、羌活〔半兩〕,右為細末,每服一錢,空心溫酒調下。 透經湯,治身體疼痛。 五積散〔半兩〕、生附子〔二錢〕,右件用水二盞,薑七片,棗二枚,煎至八分,去滓入麝少許,再煎三四沸,通口服,不拘時候。 麝香丸,治白虎歷節,諸風疼痛,遊走無定,狀如蟲囓,晝靜夜劇,及一切手足不測疼痛。 川烏〔大八角者三箇生〕、全蠍〔二十一箇生〕、黑豆〔二十一粒生〕、地龍 〔半兩生〕,右為細末,入麝半字,同研,和糯米糊為丸,如綠豆大,每服七丸, 甚者十丸,夜令膈空,溫酒下,微出冷汗一身便差,予得此方,凡是歷節及不測疼痛,一二服便差,在歙川日,有一貴家婦人,遍身走注疼痛,至暮則發,如蟲嚙其肌,多作鬼邪治之,予曰,此正歷節病也,三服愈,凡一字者云分半也。 第十九問:朝食暮吐者,何也? 答曰:嘔吐之病,皆繇三焦不調,脾胃不和,清濁相干之所致也,大抵嘔吐本二證, 嘔者,嘔而有聲,俗所謂是也,吐者吐而有物,胃中虛冷則吐,若心下牢大如,盃,或時寒熱,朝食暮吐,脈如弦緊,則為虛寒相搏,胃氣日虧,所以不能停留水穀,曰胃反。 紫金丹,治嘔吐,心腹疼。 丁香、木香、蓽澄茄、胡椒、五靈脂〔西者〕、肉豆蔻〔煨〕、乾薑〔炮〕、半夏 〔末半兩〕、附子〔炮〕、硫黃水、銀砂子〔二件如靈砂法炒青金頭角一兩〕。 右為細末,半夏末薑汁打糊丸,如桐子大,每服七十丸,空心米飲下。 薑合圓,療中脘停寒,胸膈結痞,嘔吐惡心,不思飲食。 木香、肉桂、附子、囪砂〔紙上飛各一兩〕、陳皮、丁香、沉香、蓽澄茄、青皮 〔去白各一兩〕、茴香〔一分炒〕,右為細末,次入砂研,酒煮麵糊為丸,每一兩作二十丸,每服一丸,以生薑一塊,剜如盒子,安藥在內,濕紙裹煨,令香,去紙放溫,細嚼鹽湯送下。
第二十三問:因咳嗽,經候不行者,何也? 答曰:咳嗽之說,古書有咳而無嗽,後人兼言之,大抵皆從肺出,其聲響亮, 不因痰涎而發者,謂之咳言其聲音聞於人,痰涎上下隨聲而發者,謂之嗽, 如水之嗽蕩,能蕩其真氣也,況肺主乎氣,經云營氣之行,常與衛氣相隨,久嗽損氣,則血亦不足,遂致經閉不行,時發寒熱,久久成勞者,氣血俱損之故也。 六神散,治婦人熱勞咳嗽,月水不通。 柴胡〔去苗〕、白朮、青皮〔去白〕、當歸、牛膝、牡丹皮〔各一兩〕,右為麤末,每用六兩,入蜜四兩炒令焦,入酒并童便各一碗,煎八九沸,去滓,分作六服,空心食前。 紫苑圓,治肺氣咳嗽。 紫苑、防風、桑白皮〔炙〕、木香、貝母、人參、款冬花、葶藶〔隔紙炒〕、檳榔 〔各一兩〕、杏仁〔炒〕、天門冬〔去心一兩〕、甘草,右為細末,蜜丸桐子大,每服三十丸,清米飲送下,食後服。 第二十四問:咳嗽有紅痰者,何者? 答曰:經稱五臟六腑皆令人咳,原其至理,雖因寒邪之為患,當分內外所傷,難經云,形寒飲冷則傷肺,肺主皮毛,自皮毛而入中者,謂之形寒,胃脈絡肺,食寒而為嗽者,謂之飲冷,水飲停積於胸膈,所以為痰,痰中有血者,乃心肺之相剋也, 肺屬金而主氣,心屬火而行血,以五臟而言之,心肺皆居膈上,以五行論之, 金火應乎相制,故痰中有血者,此火剋乎金,心勝乎肺,久而不已,亦變成勞, 難經所謂七傳者死,亦此之類也,褚氏遺書云,喉有竅,則咳血殺人,腸有竅, 則便血嬴人,便血猶可止,咳血不易醫,所以咳嗽有紅痰者,多成虛勞之疾也。 平肺湯,定喘治嗽、五味子、紫苑〔洗去土〕、陳皮〔去白〕、甘草〔炙〕、杏仁〔泡去皮尖〕、半夏〔湯浸七次〕、紫蘇子、桑白皮,右為末,每服二錢,水一盞薑四片煎至七分,去滓溫服食後。 立驗丸,治肺熱而咳,上氣喘急,不得坐臥,身面浮腫,不下飲食,消腫下氣,止嗽。 葶藶〔十分研炒為末〕、貝母〔三分〕、杏仁〔一兩半炒去皮尖〕、赤茯苓、紫苑、 五味子〔各三分〕、人參〔一兩〕、桑白皮〔一兩炙〕,右為細末,蜜丸梧桐子大,每服十丸,二服,甚者夜一服,加至三十丸,棗湯下,腫盛者食後服。 止紅散,治心肺客熱,咳嗽吐血。 柴胡〔去苗一兩〕、胡黃連、宣連〔各半兩〕,右為末,入硃砂少許研和,每服二錢,水一盞,煎半盞,通口服。 第二十五問:吐血、血齒、舌上出血,汗血者,何也? 答曰:氣屬乎陽,血屬乎陰,陰盛則陽虧,陽盛則陰虧,經所謂陽勝則陰病, 陰勝則陽病,諸吐血衄血,繇陽氣勝,陰之氣被傷,血失常道,或從口出,或從鼻出,皆謂之妄行,其脈洪數者逆,微細者順,陽明之經,行絡於頤頷,陽明受邪, 熱血從齒出也,脾氣通於口,心氣通於舌,心脾二經被傷,血故從舌出也, 營血內通於臟腑,外縈於經絡,藏則舍於肝經,行則出於心臟,又心之液為汗, 令肝心二臟俱虛,血隨汗液出也。 內補芎歸湯,治婦人血氣羸弱,或崩傷過多,少氣傷絕,腹中拘急,四肢煩熱, 面目無色,及唾血吐血。 芎藭、熟地〔各四兩〕、白芍〔五兩〕、桂心〔二兩〕、甘草、乾薑〔各三兩〕、大棗〔四十枚〕、當歸〔二兩〕,右為麤末,每服五錢,水一盞半,煎至八分,去滓溫服,不拘時。 柔脾湯,治吐血下血衄血。 白芍、黃、甘草〔各一兩〕、熟地〔三兩〕,右為咀,每服三錢,水酒各一盞,煎八分,去滓通口服,不拘時。 琥珀散,治小便出血。 琥珀、豬苓〔去皮〕、茯苓、澤瀉、滑石〔各一兩〕、阿膠〔炒三兩〕,右為麤末,每服五錢,水二盞,煎一盞,去滓溫服。
第二十九問:婦人足十指痛如油煎,覆之心熱痛,風吹則冷痛者,何也? 答曰:孫真人云,有腳氣之人,先從腳起,或先緩弱,起行忽倒,或兩脛腫滿,或膝枯細,或心中忪悸,或小腹不仁,或舉動轉筋,或見食嘔逆,惡聞食氣,或胸滿氣急,或遍體酸痛,皆腳氣候也,黃帝所謂緩氣隰痺是也,頑弱名緩風,疼痛為濕痺,寒中三陽,所患必冷暑中三陰,所患必熱,婦人足十指如熱油煎者,此繇營衛氣虛,隰毒之氣,留滯經絡上攻心則心痛,下攻腳則腳疼,其腳指加熱油所煎,亦氣之類,經云熱厥是也。 換腿丸,治一切腳氣,即石楠丸。 石楠葉、天南尾〔炮〕、金釵石斛、萆薢、牛膝〔酒浸一宿〕、薏苡仁、羌活〔不蛀者〕、川續齗、天麻〔剉〕、防風〔去蘆〕、當歸、黃、甘草〔各一兩〕、檳榔〔二兩半〕、乾木瓜〔四兩〕,右為細未,酒糊為丸,桐子大,每服五十丸,漸加至一百丸,溫酒或木瓜湯下,空心食前。 萬靈散,治婦人腳氣。 當歸、赤芍、烏藥、青皮〔各一兩〕、白朮、肉桂〔各半兩〕、黑牽牛〔二兩〕, 右為麤末,每服三錢,水盞半,酒少許,煎八分,去滓溫服食前。 活血丹,治婦人脾血久冷,諸般風邪濕毒之氣,留滯經絡,流注腳手,筋脈拳攣, 或發赤腫,步行艱辛,腰腿沉重,腳心吊痛,及上衝腹膨脹,胸膈痞悶,不思飲食,衝心悶亂,及一切痛風走注,渾身疼痛。 川烏〔一兩〕、乳香〔一錢半另研〕、草烏〔一兩〕、地龍〔一兩〕、天南星〔一兩〕、沒藥〔三錢半另研〕、牛膝〔一兩〕、木瓜〔一兩〕,右為細末,入研藥,酒糊丸,梧子大,每服二十丸,空心日午冷酒下,或荊芥湯清茶亦得。 第三十問:婦人少年髮少者,何也? 答曰:足少陽膽之經,其榮在髮,足少陰腎之經,其華在髮,衝任之脈為十二經之海,謂之血海,其脈絡上唇口,若血盛,則榮於頭,鬢髮美,若血海弱,則經脈虛竭,不能榮潤,故髮少而禿,或有純赤黃者。 生髮藥 蔓荊子、青葙子、蓮子草〔各一兩〕、附子〔二字〕、頭髮灰〔一匙〕,右為末,以酒漬納瓷器中,封閉經二七日,藥成,以烏雞脂和塗之,先以米泔洗髮,然後敷之,數月生長一尺也。 生眉毛 七月七日烏麻,陰乾為末,烏麻油和塗,眉即生妙。 滋陰養血丸,治勞虛血弱,肌肉枯燥,手足多煩,肢節酸疼,鬢髮脫落,面少顏色, 腹拘急,痛引腰背,去血過多,崩傷內竭,胸中短氣,晝夜不能眠,情思不樂, 怔忡多汗。 熟地、當歸〔各一兩〕、鹿茸〔二兩酥炙〕,右為細末,蜜丸桐子大,每服五十丸,米飲湯任下,不拘時。 第三十一問:四肢如故,但腹脹者,何也? 答曰:身腫及四肢者,本起於水,手足瘦削腹大者,本起於脾,或脹滿或散者,氣也,然腹脹之狀,上下膨亨,或鼓之有聲,嗡息不便,繇上者不降,下者不升,氣痞於中,無所歸息,三焦渾亂,若猝然脹滿,餘無所苦,此繇脾胃不調冷氣暴折, 客乘於中寒之,則氣收聚,壅遏不通,是以脹滿,內經云,臟寒生滿病是也, 若臍凸者難治,大便利者為逆。 沉香導氣丸,順氣消腫。 黑白牽牛〔各一兩炒共取末一兩〕、青皮〔去白同巴豆〕、陳皮〔去白同巴豆〕、 沉香、檳榔〔半兩剉碎用巴豆五十粒去皮膜將三味炒黃色去巴豆不用〕、全蠍〔炒〕、蓽澄茄、丁香、胡椒〔各半兩〕、續隨子〔一錢研〕、蘿蔔子〔三錢炒〕、甘遂〔半倆剉炒黃色〕,右為細末,用蔥白研如膏和丸,桐子大,每服二十丸,炒酒酵煎湯下,醋湯亦得。 神助丸,治四肢瘦,肚大。 三稜、草果子仁、川楝子〔各一兩醋一碗煮乾焙燥〕、茴香、蘿蔔子、栗子內皮 〔各一兩〕,右為末,醋糊丸,桐子大蘿蔔湯送下五十丸,虛者三十丸。