水
第十四問:未出閨門女,有三病者,何也? 答曰:未出閨門女,即室女也,一病者,經水初下,陰中熱,或有當風,或有扇 風者,二病者,太衝脈盛,氣則內熱,以寒水洗之,三病者或見血下驚怖,若三病者, 有一之所受後必生帶下之疾也。 神仙聚安丹,治婦人血海虛寒,外乘風冷,搏結不散,積聚成塊,或成堅瘕, 及血氣攻注,腹脅疼痛,小腹急脹,或時虛鳴,嘔吐痰沫,頭旋眼花,腿膝重痛, 面色痿黃,肢體浮腫,經候欲行,先若重病,或多或少,帶下赤白,崩漏不止, 驚悸健忘,小便頻數,或下白水,時發虛熱盜汗羸瘦,此藥不論胎前產後,室女, 並宜服之,常服安心神,去邪氣,逐敗血,養新血,令有子,亦能除諸病。 木香〔研令末〕、琥珀〔別研〕、當歸、沒藥〔別研各一兩〕、滴乳〔一分別研〕、 麝香〔一錢別研〕、辰砂〔一錢別研〕,右研令細,和滴冷熱水搗為丸,每一兩作一十五丸,每服一丸,溫酒磨下。胎息不順,腹內疼痛,一切難產,溫酒和童便磨下,不拘時候產後血暈,敗血,奔心,口禁舌強,或惡露未盡,發渴面浮,煎烏梅湯和童便磨下,產後氣力虛羸,諸藥不效,和童便磨下,室女經候不調,每半丸溫酒磨下。 第十五問:婦人多驚者,何也? 答曰:婦人者眾陰之用集,而以血為之主,夫心主行血,脾主裹血,肝主藏血, 因產蓐過傷,或因喜怒攻損,是致營血虧耗,內經云,血氣者人之神,血既不足, 神亦不定,用以驚怖,巢氏有風驚悸候云,心藏神,為諸臟之主,若血氣調和, 則心神安定,若虧損,則心神怯弱,故風邪乘虛干之,防以驚悸,若久不止, 則變為恍惚也。 經濟丹,治婦人血氣不足,營衛俱虛,心氣不定,夜臥驚怖,夢寐不祥,心虛自汗, 乏力倦怠,飲食減少,咳嗽痰實,常服補心養血,安神定志,令人血壯氣實, 極有神效。 白茯苓、白茯神、白芍藥〔各一兩〕、遠志〔去心一兩〕、乳香〔半兩別研〕、當歸〔一兩浸酒〕、酸棗仁〔去殼炒〕、人參〔一兩〕、沒藥〔一兩研〕、硃砂〔別研半兩〕、石菖蒲〔一兩真者〕,只用棗仁丸亦得。 右十味為末,煉蜜為丸桐子大,將硃砂為衣,每服三十丸,加至五十丸,棗湯參湯食前任下,飲後亦可。 坎離丹,既濟水火,補心滋腎,白濁夢遺。 辰砂〔一兩另研〕、酸棗仁〔酒浸去殼研一兩淨〕、附子〔一箇去皮臍〕、乳香 〔半兩令隔水乳砵細研入〕,右先用附子碾細羅末,次入三味和勻,煉蜜丸如雞頭大,每服一粒溫酒下,空心一服,須是臘月合,磁器盛之。 石斛散,治虛勞嬴瘦,乏力少食,倦念多驚畏。 石斛〔四錢去根淨洗剉酒炒〕、牛膝〔酒浸〕、柏子仁〔去皮研〕、五味子、 遠志〔炒〕、杏仁〔去皮尖炒〕、木香、肉蓯蓉〔酒浸焙乾〕、訶子肉〔炮〕、 青橘皮、柴胡、人參、熟地〔蒸各三錢〕、白茯苓〔四錢〕、甘草〔二錢炙〕、乾薑 〔一錢半炮〕、神麴〔研炒〕、麥蘗〔各六錢〕, 右為細末,每服二錢,米飲調下,食前日二三服。 第十六問:婦人多夢因風泠而生諸疾者,何也? 答曰:風乃陽邪也,冷乃寒氣也,風隨虛入,冷繇癆傷,夫人將攝順理,則血氣調和,風寒暑濕不能為害,若勞傷血氣,便致虛損,則風冷乘虛而干之,或客於經絡, 則氣血凝澀,不能溫養於肌膚,或入於腹內,則衝氣虧虛,不能消化於飲食, 大腸虛則多利,子臟寒則不生,或為不通者,隨 所傷而成病,皆不逃乎風冷之氣也。 補陰丸,治婦人百疾,或經不調,或崩中漏不止,腰腿沉重,臍腹作痛,潮熱往來, 虛煩自汗,中滿氣短,嘔噦不時,肢體煩疼,不思飲食,日漸瘦弱,此藥順肌體, 悅顏色,調營衛,逐風寒,進飲食,化痰涎。 熟地、生地〔各七兩〕、白朮〔五兩〕、蒼朮〔五兩半泔浸一宿〕、本〔去土〕、 牡丹皮、當歸、秦艽〔四味各十兩〕、細辛〔七兩〕、肉桂〔去皮八兩〕、甘草〔炙六兩半〕、蠶退布〔燒存性七兩〕、大豆黃卷〔炒煙去六兩半〕、枳殼〔六兩麩炒〕、陳皮〔六兩去白〕、乾薑〔炮〕、羌活〔各五兩〕、白芷〔六兩〕 、白茯苓〔六兩〕、糯米〔三升炒黑色火煙出〕,右件細末,蜜丸,每一兩作十丸,每服一丸,溫酒化下,醋湯亦得,食前,丹鈆丹,治一切虛寒冷病。 鹿茸、靈砂、白龍骨、川椒、陽起石、牡蠣粉、肉桂、肉蓯蓉、石斛、川巴戟、木賊、澤瀉、天雄〔酒浸炮〕、沉香、兔絲子〔酒浸〕、膃肭臍〔各一兩〕、磁石〔醋淬〕、麝香〔各半兩〕,右為細末,煉蜜為丸,梧桐子大每服一百丸,溫酒或鹽湯下。
第五章,孕疾第五 妊娠諸疾,與常人殊故治法亦異,子居母腹,藉母氣固之,母氣不順子不得安,必有墯落之患,子氣既損,母氣亦傷,治之者,或僅護胎孕,不敢攻疾,或亟於治疾, 不顧子氣,致子毋交損,大小殞亡,慘烈之禍,於此為甚,素問曰:婦人重身,毒之何如,曰:有故無殞,亦無殞也,大積大聚,可犯之也,衰其大半而止,夫大積大聚,病之重者,苟不亟治,立見危迫,故必毒之,使邪去而孕安,然恐藥勢太過,正氣易傷,故衰其大半,即止不治,古人立法,動出萬全,不可不究也。 懷妊之後,必患惡阻,惡阻者,謂惡心阻其飲食也,由於經脈既閉,藏氣不宣, 津液停淤,水濕為患,故其候四肢沈重,惡食嘔吐偏嗜一物,頭痛眩暈多臥少起, 若面色如故,脈象和平此不須醫,但調其飲食,適其寒溫,緩緩可愈,其甚者大嘔吐血,食飲不下,寒熱往來,心中憒悶惡聞食臭,肢節疼痛,疲怠自汗,色萎肢瘦,勢若危殆,或施治不善,逆其胎氣,致暴作吐下困頓欲絕,則宜服橘皮茯苓湯。 橘皮茯苓湯,橘皮〔一錢〕、茯苓〔二錢〕、蘇梗〔八分〕、歸身〔一錢五分〕、 白芍〔一錢五分炒〕、砂仁〔五分〕、生薑〔搗去汁三錢〕、青竹茹〔八分〕、炙甘草〔五分〕,作一服。 三四服不愈,宜半夏茯苓湯,三五服必愈。 半夏茯苓湯,半夏茯苓〔各三錢〕、乾地黃生薑〔各二錢五分〕、橘皮旋覆花細辛人參甘藥芎藭桔梗甘草〔各一錢七分〕,十二味,以水三升,煮取一升,分三服,若客熱煩渴,去細辛,加前胡知母〔各一錢七分〕,若冷痢者,去乾地黃加桂心〔一錢七分〕、熬服後,忌生冷醋滑油膩等物,見千金方。 妊娠傷寒,以安胎為主,無犯胃氣,不可妄汗吐下,泄利小便,其候輕者,頭痛煩熱,宜芎蘇飲。 芎蘇飲,芎窮紫蘇葉白芍藥白朮麥門冬陳皮乾葛〔各一錢〕、甘草〔五分〕、生薑 〔三片〕、蔥白〔三莖〕,十味,作一服,見東醫寶鑑,甚者,壯熱不解,欲汗之, 宜蔥白湯。 蔥白湯,慈白〔十莖〕、生薑〔六錢〕,二味、以水一升,煮五合,作二服。 見千金方。不解,宜拭身法。 拭身法,麻黃〔二兩六錢〕、竹葉〔三合〕、石膏〔一升為末〕,三味, 以水二升六合,煮取一升去滓,冷拭身體,以故布掩頭額心胸,燥則易之,見千金方,熱病者,宜豆豉湯。 豆豉湯,豆豉〔三合〕、蔥白〔一兩六錢〕,二味,以水二升,煮一升分三服, 取汗,見千金方。 大煩熱,宜葛根汁飲解之。 葛根汁飲,葛根汁〔六合〕,分三服,間四刻許,進一服,見千金方。 皆須用固孕法,以安其孕。 固孕法,取虌中黃土,水和塗臍,乾復塗之,見千金方。 又方,萍朴硝大黃蛤粉藍根等分貼臍上,見得效方。 妊娠煩懣悶瞀,謂之子煩此由痰濕堙鬱,熱氣薰蒸,上焦之氣,不得流暢,熱鬱過甚,則胎動漏下,宜竹瀝湯。 竹瀝湯,竹瀝〔三合〕、麥門冬防風黃芩茯苓〔各一兩〕,五味,以水一升,煮六合,分三服,日一,見千金方。 中風口噤,項背強直,筋脈拘攣發搐不止,痰盛昏迷或時作時止,名曰子, 宜四物湯,量加驅風逐飲之藥,甚則宜羚羊角湯。 羚羊角湯,羚羊角〔鎊〕、棗仁獨活五加皮〔各一錢二分〕、防風薏苡仁當歸芎藭茯神杏仁〔各七分〕、甘草木香〔各五分〕、生薑〔三片〕,作一服。 見醫學正傳 若因冬月,外感風寒,壅於肺絡,內風煽熾,故痰氣升逆,昏迷不醒,手足筋脈拘攣,右手脈閉,左手脈數而濇,妊娠已七八月之間,症屬子先用開肺氣清肝風之品以救之,宜鉤籐生地竹瀝飲。 鉤籐生地竹瀝飲,鉤籐〔三錢後入〕、大生地〔三錢酒炙〕、炒當歸〔三錢〕、 炒白芍〔二錢〕、明天麻〔一錢煨〕、川芎〔一錢五分〕、川貝母〔一錢去心〕、 製半夏〔一錢五分〕、蘇梗〔一錢〕、陳皮〔八分〕、川朴〔七分薑汁炒〕、 桔梗〔二錢〕、竹瀝三茶匙沖服,一劑不效,再服一劑。 若服前方,拘攣發搐減輕,痰去人稍明白者,用滋木清熱以息風,宜竹茹阿膠湯。 竹茹阿膠湯,青竹茹〔薑汁浸二錢〕、阿膠〔蛤粉炒二錢〕、炒當歸〔三錢〕、 黑山梔〔八分〕、大生地〔四錢〕、生白芍〔二錢〕、川芎〔一錢〕、明天麻〔一錢煨〕、石決明〔三錢煆〕、陳皮〔八分〕、焦朮〔二錢〕,右十一味,為一劑。水腫脹滿,謂之子腫,其候或遍身浮壯,或手足攣腫,或肚腹壅大,高過心胸,氣逆喘急,甚則損胎,此因水氣過甚,正氣不化,溢於皮肉,輕者產後即愈,不必施治,甚者宜鯉魚湯。 鯉魚湯,鯉魚一頭〔重十兩〕、白朮生薑〔各一兩六錢〕、芍藥當歸〔各一兩〕、 茯苓〔一兩三錢〕,六味,以水四升,煮魚熟澄清,取二升六合內藥,煎取一升,分三服,見千金方。 或苓朮湯。 苓朮湯,茯苓白朮〔各一兩三錢〕、黃芩杏仁〔各一兩〕、旋覆花〔三錢〕,五味, 以水二升,煮八合,分三服,見千金方。 小水淋痛,謂之子淋,此由下焦氣化壅閉不行,故水道不剎,鬱而為痛, 宜葵子散解之。 葵子散,冬葵子赤茯苓各等分為末,每服二錢,米飲調下,見金匱要略。 若使閉不通者,謂之轉胞,乃胎氣陷下,壅遏過甚氣道梗阻,故水不得通, 虛人多有之宜參朮飲。 參朮飲,人參白朮半夏陳皮芎藭當歸芍葵藥地黃〔各一錢〕。 甘草〔五分〕、生薑〔三片〕,作一劑,服後探吐之。見丹溪心法,甚者宜腎氣丸。 腎氣丸,熟地〔八兩〕、山茱萸〔四兩〕、山藥〔四兩〕、丹皮〔三兩〕、茯苓 〔三兩〕、澤瀉〔三兩〕、附子〔一兩製〕、肉桂〔一兩〕, 丸如桐子大每服十王九米飲下,見金匱要略。 若遺溺者,白薇散主之。 [...]
第九十七問:產後心痛者,何也? 答曰:心者血之主也,有伏宿寒氣,因產大虛,寒搏於血,血凝不得消散,其氣逆沖擊於心之經脈,故心痛,但以大岩蜜湯治之,寒去則血脈溫而經絡通,心痛自止若誤以為所傷療之,則虛極寒益甚矣,心絡寒甚,傳之正經,則變真心痛,朝發夕死,夕發朝死,不可輕用藥如此。 大岩蜜湯熟地、當歸、獨活、吳茱萸〔洗〕、官桂、芍藥、乾薑、甘草〔各二兩〕、細辛、小草、〔遠志苗也各一〕,右為麤未,每服五錢,水三盞,煎一盞,去滓溫服,不拘時。 四神散,治產後留血不消,積聚作塊,急切疼痛,及心腹酸痛下痢。 當歸、乾薑〔炮〕、川芎、赤芍,右為末,每服三錢,溫酒調下,不拘時。 第九十八問:產後熱悶氣上轉為腳氣者,何也? 答曰:產臥血虛生熱,復因春秋取涼過多,地之蒸濕,因足履之所著而為腳氣,其狀熱悶掣,驚悸心煩嘔吐氣上,皆其候也,但服小續命湯,三兩劑必愈,若醫者誤用逐敗血藥攻之,則血去而疾增益劇。 小續命湯〔此藥不論胎前產後,或入風邪虛極遍身疼痛,或疾喘不定者,宜服之加麝香半夏,入每服水二盞候煎熟傾藥汁後,另以麝入於內,再煎煎一二沸食前服一二服神效〕,人參、黃芩、官桂、麻黃、防己〔各一兩〕、生薑〔五兩〕、芎藭、芍藥、甘草、白朮〔各一兩〕、附子〔一隻去皮〕、防風〔一兩半〕,右為咀,每服三錢,水二盞,煎八分,去滓溫服,不拘時。 大驅風散,治猝中欲死,風攻身體及五臟,言語蹇澀,神思冒昧,或履濕氣,變為腳氣,此方尤妙。 麻黃〔二兩〕、芎藭〔一兩半〕、石膏〔煨一兩半〕、肉桂、白芷、甘草、乾薑〔炮〕、當歸、黃芩、杏仁〔去皮尖炒各二分〕,右為咀,每服四錢,水盞半,煎六分,去滓,不以時候稍熱服,汗出為度,一方入荊瀝五合同煎,大驗,如腳氣加白朮一兩,乾木瓜一兩,去乾薑。
第二十問:婦人之病,多因氣生者,何也? 答曰:氣以形載,形以氣充,惟氣與形,兩者相待,氣和則生,氣戾則病,結為積聚,氣不舒也,逆為狂厥,氣不降也,宜通而塞則為痛,氣不達也,宜消而息則為痟,嬰之為,留之為瘤,亦氣之凝耳,內經曰,怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消, 恐則氣下,寒則氣收,熱則氣泄,勞則氣耗,思則氣結,驚則氣亂,九氣不同, 故婦人之病,多因氣之所生也。 大七氣湯,治驚恐恚怒相搏而痛。 京三稜、蓬朮、青橘皮〔淨洗〕、陳皮、藿香葉、桔梗、官桂、益智〔各一兩〕、 香附子〔去毛二兩〕、甘草〔半兩〕, 右為麤末,散每服五錢,水二盞薑三片,棗一枚,煎至一盞,去滓溫服。 木香順氣散,理衛氣,順三焦。 烏藥、木香、香附子、薑黃、砂仁、甘草, 右為咀,每服半兩,水二鍾,薑五片,棗二枚,煎至八分,去滓溫服,不拘時。 紫金丹,治氣癖,氣瘕,蠱脹病〔天台陳秀山傳到不係產方〕。 針砂〔十兩〕、餘糧食、硫黃〔各二兩〕,右先用藥三件,同好醋入鐵鍋內煮乾,碾為末。 平胃散〔十兩〕、蓬朮、縮砂仁、丁香、木香、獨活、黃耆、枳殼〔各一兩〕、 白茯苓、大黃、黃連、黑牽牛、甘草、茱萸、檳榔、破故紙〔各三兩〕、乾漆 〔一兩須好者生漆二兩亦得〕,右件為細末,同前藥末用酒糊為丸,桐子大每日三五服不拘數,如病重則多服, 忌鹽醬油麵生冷等物。 第二十一問:猝然而死,少間復甦者,何也? 答曰:世言氣中者,雖不見於方書,然暴喜傷陽,暴怒傷陰,亦氣中之源也。 況憂愁況不意,氣多厥逆,往往多得此疾,便覺涎潮昏塞,牙關緊急,若概作中風候用藥,非止不相當,多致殺人,經云,無故而瘖,脈不至,不治自已,謂氣暴逆也,氣復則已,故猝然而死,少間復甦者,正謂此也。 蘇合香丸,療傳屍骨蒸,殗肺痿疰忤,鬼猝心痛,霍亂吐利時氣,鬼魅瘴瘧, 赤白暴利,瘀血月閉,癖下腫,驚癇鬼忤中人,小兒吐利乳,大人狐狸等病。 蘇合香油〔一兩入安息香膏內〕、白朮〔二兩〕、丁香〔二兩〕、硃砂〔二兩水飛研〕、安息香〔二兩另為末用無灰好酒一升熬膏〕、木香〔二兩〕、白檀香〔二兩〕、薰陸香〔另研一兩〕、沉香〔二兩〕、烏犀屑〔二兩〕、蓽茇〔二兩〕、香附子〔二兩炒〕、訶梨勒〔煨去核取皮二兩〕、麝香〔另研二兩〕、龍腦〔研一兩〕, 右為細末研藥和,用安息膏並煉白蜜和劑,每服旋圓如梧桐子大, 早朝取井華水,溫冷任意化服四丸。 第二十二問:病非瘧之邪,四時多病寒熱者,何也? 答曰:風者,陽之氣也,寒者,陰之邪也,陰氣上升入陽中則發寒, 陽氣下陷入陰中則發熱,陰陽偏勝,寒熱互作,經曰,夏傷於暑,秋必病瘧者,是也,婦人之病,證見寒熱邪非暑氣者,皆繇營衛之兆作也,且衛者氣也,氣為陽, 陽微則惡寒,營者血也,血為陰陰,弱則發熱,故婦人寒熱,多因氣血之所使也, 或勞傷而體弱,或經閉而寒熱,若此之類,久而不已,則成虛損之疾也。 必應散,治久寒熱如瘧狀。 熟地、檳榔、陳皮、草果〔去皮〕、當歸、砂仁、甘草〔炙〕、柴胡〔以上各等分〕, 右為麤末,每服三錢,水二盞,薑五片,煎八分,去滓無時溫服,合藥時,忌雞犬婦人見。 神健飲子,治婦人寒塞熱。 赤芍、白朮〔各二兩〕、赤茯、當歸、肉桂、鱉甲、川芎、枳殼、柴胡、黃耆、秦艽、桔梗、橘紅、甘草〔各一兩〕、木香,右為咀,每服三錢,水二盞,薑五片,棗一枚,煎至八分,去滓溫服,不拘時。