風
七十問:何謂胸痺? 答曰:胸痺者,繇寒氣客於臟腑,氣上衝心,胸下愊愊如滿,噎塞習習痺痛,飲食不下,謂之胸痺也,脾胃漸弱,乃至斃人,妊婦為患,亦損傷胎也。 枳實理中湯丸,治結胸欲絕,心膈高起,手不可近。 白茯苓、人參〔各二兩〕、枳實〔十六片〕、乾薑〔炮〕、白朮〔各二兩〕、甘草 〔炙二兩〕,右為細末,蜜丸如雞子黃大,每服一丸,熱湯化下,連進二三服,胸中豁然而開,渴者加栝蔞根二兩,下痢者加牡蠣二兩。 桔梗枳殼湯,治痞氣胸滿欲絕。 枳殼、桔梗湯〔洗去穰各一兩〕,右剉麻豆大,分二服,水二盞,煎一盞,去滓溫服,不拘時。 沈香理氣湯,治氣滯不和,胸膈虛痞。 丁香、檀香、木香〔各半兩〕、蒮香〔二兩〕、甘草〔二兩〕、砂仁〔半兩〕、白豆蔻〔一兩用仁〕、沉香、烏藥、人參〔各一兩〕,右為末,每服一錢,入鹽一字,沸湯點服,不拘時調氣丸,治氣道不順,胸膈壅塞。 青皮〔炒〕、陳皮〔炒〕、木香〔各一兩不見火〕,右各剉碎,用牽牛末四兩炒,牽牛末焦黃,篩去不用,以一二味為細末,蜜丸桐子大,每服五十丸,空心薑湯送下。 第七十一問:何謂子癇? 答曰:風是四時八方之氣,常以冬至日候之,風從其方來者,長養萬物不從其方來者,乃名虛邪賊風,體虛之人中之者,隨其虛而為病也,夫五臟六腑之俞,皆在於背,臟腑既虛,則邪乘虛而入傷,隨其共臟腑所感而發,時能言者可治,不能言者難治,若傷太陽之經,復遇寒濕相搏,口噤背強,名之曰,故妊娠而發者,悶冒不識人,須臾則醒,醒而復發,名曰子癇,又名子冒,久則成變庢,妊娠忽悶,眼直不識人,須臾醒,醒復發似不醒者,名曰痙病,亦號子癇,亦號子冒,以葛根湯, 若有竹近可速辦,當先作竹瀝湯,其竹遠不可即辦者,當先辦葛湯,此二物偏療諸,絕可以起死,也小兒忽癇,與金瘡療之亦驗,作竹瀝法于後。 取新伐青淡竹斷之,除兩頭節,作片以磚並側,令竹兩頭虛,布列其上, 燒中央兩頭汁出,以器盛之取服。 葛根湯,療妊娠臨月,因發風庢,忽悶憒不識人,吐逆睡少醒復發,名為子癇。 貝母、葛根、牡丹皮〔去心〕、防己、防風、當歸、芎藭、肉桂〔取肉〕、白茯苓、 澤瀉、甘草〔炙各二兩〕、獨活、石膏、人參,右件以水六升,煮取三升,分三服,其貝母令人易產,若未臨月者,以升麻代之,忌海藻菘菜鮓物。
第三十二問:病有血分,有水分何以別之? 答曰:婦人月經通流,流則水血消化,若風寒搏於經脈,血結不通,血積為水,故曰血分若先病,於後經水或斷,名曰水分,其病易治,去其水,經自下也,若病人覺腹內脹,外視如常,大便黑,小便赤,是其證也。 椒仁丸,治因經水斷絕,後致四肢面目浮腫,小便不通,名曰血分水化分永化為血, 血不通則為水矣。 五靈脂、吳茱萸〔湯洗七次醋浸炒〕、玄胡索〔各半兩〕、莞花〔醋浸一宿炒焦一分〕、椒仁、甘遂〔炒黃〕、續隨子、郁李仁〔去皮研〕、牽牛〔炒熟各半兩〕、信砒〔一錢研〕、石膏〔通赤研細一分〕、附子〔炮熟半兩〕、木香〔半兩〕、膽礬 〔一錢〕,右為細末,麵糊為丸,如綠豆大,橘皮湯下一丸,臨臥未通空心加一丸, 腹未通日午再一服。 葶藶丸,治因小便不利後,身面浮腫,致經水不通,名曰水分,其餘逆順,並同水氣。 葶藶〔炒〕、續隨子〔去皮研半兩〕、乾漆〔一兩〕,右為末,棗肉和丸,桐子大,煎扁竹湯下七丸,如大便利者,減葶藶續隨子各一分,加白朮半兩。 第三十三問:心腹痛,或又有小腹痛者,何也? 答曰:經云五臟猝痛,何氣使然,岐伯對曰,寒氣稽留於脈外,故猝然而痛也, 舉痛論中所載痛病,共有一十七證,皆繇寒氣之所致也,巢氏云,痛是臟虛受風冷, 邪氣乘心也,其痛發有死者,有不死成疹者,心為諸臟主而藏神,其淇正經不可傷, 傷之而痛者,名為真心痛,朝發夕死,夕發朝死,若腑臟虛弱,風邪客於其間, 痛隨氣之上下,或上攻於心則心痛,下攻於腹則腹痛,上下相攻則心腹俱痛, 或宿有風冷搏於血,血氣停結,小腹痛也。 醋煎散,治婦人血氣腹脅剌痛,及產後敗血,兒枕急痛。 高良薑〔一兩〕、當歸、肉桂、白芍、橘紅、烏藥〔各半兩〕,右為細末,每服三錢,水醋各半盞,煎七分,通口服,不拘時,木香通氣圓,治氣剌疼痛。 京三稜、蓬朮〔各四兩〕、芫花、木香、檳榔、大腹子〔各一兩〕,右將米醋三觔同煮,令醋盡,獨去莞花,炒令乾,餘五味切片子,焙為末,白麵糊和丸,如豌豆大,橘皮湯下三十丸,以止為度。 玉抱肚,治停寒痼冷疾,心腹刺痛,常繫於臍腹間甚妙,鄭主簿傳一方, 用針砂如上法炒訖,止入砂半兩,並不用餘藥。 針砂〔一兩鐵鍋內炒用柳條或小竹不住手攪煙出為度放冷〕、白礬、粉霜〔各二錢〕、砂〔半兩〕,右件,白礬等三味同研為細末,與針砂拌和作一服,以水數點灑,用匙拌擁令厚,皮紙為貼,闊二寸以上,長四五寸,貼之,外以帕子繫疼處,或常繫臍下,如覺太熱,即以衣襯之,若藥力過,再灑水如前拌用,其熱如初,可用四五次,藥力退則將針砂再炒過,別入餘藥,仍可用五香拈痛丸,香、官桂、丁香、乳香、藿香葉、沉香〔各半兩〕、斑螫〔七枚〕、巴豆〔三粒去油〕,右八味為細末,白麵糊丸,梧桐子大,每服五十丸,薑湯送下。 第三十四問:下利,經水反斷者,何也? 答曰:穀入於胃,脈道乃行,水入於經,其血乃成,胃,水穀之海也,腸胃虛弱, 為風邪冷熱之氣所乘,不能腐化穀食,先泄後變成利也,受熱則赤,虛寒則白, 穀氣內虧,津液耗減,所以下利而經水反斷也,經云,利止經當自下,故宜先治利也。大斷下丸,治下利不止。 附子〔二兩〕、細辛〔去蘆一兩半〕、乾薑〔三兩〕、高良薑〔五兩〕、肉豆蔻、 訶子皮〔各二兩〕、龍骨、赤石脂〔各三兩〕、牡蠣〔醋紙泥固濟火二兩〕、 酸石榴皮〔去穰醋炙黑心存性二兩〕、白礬〔二兩火飛〕、陽起石〔火燒赤醋淬別研三兩〕,右為細末,麵糊丸,梧桐子大,每服五十丸,米飲空心下。 滲濕湯,治濕勝濡泄。 白朮〔一兩半〕、蒼朮〔半兩炒〕、厚朴、肉桂、丁香、乾薑〔各一兩〕、陳皮、 細辛、白茯苓〔各一兩〕、肉豆蔻〔半兩〕、砂仁〔二兩〕、附子〔二隻八錢者同薑炒令赤去薑先炮切片〕,右為麤末,每服四錢,水盞半薑五片,棗二枚,煎一盞食前熱服。
第三十五問:婦人晝則明了,暮則譫語,如見鬼狀者,何也? 答曰:此婦人因傷寒之病,熱入於血室也,何以明之,室者屋室也,謂可以停止之處,人身之血室者,營血停止之所,經脈留會之處,即衝脈也,衝為血海,王冰云, 陰靜海滿而去血,內經云,任脈通,太衝脈盛,月事以時下者,是也,若經水適來, 感其寒邪之所搏,則熱入血室,其證晝則明了,暮則譫語,如見鬼狀者,此為熱入血室也,若施治其病者,當無犯胃氣,及上二焦,必自愈。地黃湯,治熱入血室。 生地〔三兩〕、柴胡〔八兩〕、人參、黃芩、甘草〔炙各二兩〕、半夏〔湯炮七次二兩半〕,右為麤末,每服五錢,水二盞,薑五片,棗一枚,煎一盞,去滓溫服。 龍齒琥珀散,治產前產後血虛,心神恍惚,語言失度,睡臥不安。 茯神〔一兩〕、人參、龍齒、琥珀、赤芍、黃、牛膝〔去蘆各三分〕、麥門冬 〔去心〕、生地〔各一兩半〕、當歸〔半兩〕,右為麤末,每服三錢,水盞半,煎六分,去滓溫服,不拘時。 小柴胡加地黃湯,治傷寒發熱,或發寒熱,經水適來或適斷,晝則明了,夜則譫語, 如見鬼神,亦治產後惡露方來,忽然斷絕。 柴胡〔一兩一分〕、人參、半夏、黃芩、甘草、生地〔各半兩〕,右咀片,每服五錢,水二盞,薑三片,棗二枚,煎八分,去滓溫服。 來復丹,亦名正一丹,此藥配類二氣,均調陰陽,奪天地沖和之氣,乃水火既濟之方,可冷可熱,可緩可急,善治營衛不交養,心腎不升降,上實下虛,氣閉痰厥, 心腹冷痛,臟腑虛滑,但有胃氣,無不獲安。 硫黃〔舶上透明者一兩〕,硝石〔一兩同硫黃並為細末,入定鍋內微火炒,用木篦子不住手攪,令陰陽氣相入不可火太過恐藥力竭再研細名二氣末〕、太陰玄精石〔研水飛二兩〕、五靈脂〔須五臺山者水澄去砂日乾研〕、陳皮〔去白〕、青皮〔去白各二兩〕,右用五靈脂二橘皮為細末,次入玄精石末及前二藥末拌勻,好醋打糊為丸,豌豆大,每服三十粒,鹽湯下,甚者五十粒。 第三十六問:顛狂之病,何以別之? 答曰:入并於陰則為顛,入并於陽則為狂,皆繇風邪之所致也顛者,猝然仆地,嘔吐涎沫,口喎目急,手足撩戾,無所覺知,良久乃甦,狂者,或言語不避親疏,或因自高賢,或棄衣踰走,亦有自定之時,又在有胎之時,其母猝大驚亦令子氣發, 其顛有五,一曰陽顛,二曰陰顛,三曰風顛,四曰濕顛,五曰勞顛,此皆隨其感病之繇而命名也,又有牛馬豬狗顛,以其顛發之時,聲形狀似於牛馬等,故以為名也,俗云病顛之人,忌食六畜肉,顛發之狀,悉皆象之。大聖一粒金丹,治諸風驚。 大川烏頭、黑附子、白附子〔各二兩〕、白蒺藜〔炒去刺〕、五靈脂〔各一兩〕、沒藥〔半兩別研〕、白礬〔枯半兩別研〕、白殭蠶〔一兩去絲炒〕、麝香〔半兩淨肉〕、細香墨〔半兩別研〕、硃砂〔半兩別研〕、金箔〔二百片為衣〕,右將前六味同為細末,後四味研細合和,用井華水一盞,研墨盡為度,將墨汁搜和,杵臼內搗五百下,丸如彈子大,金箔為衣陰乾,每服一粒,食後臨臥,生薑自然汁磨化,入熱酒服,再以熱酒隨意多少飲之,就無風煖處臥,衣被蓋覆,汗出即差,病小者,每粒分作二服,忌發風物,孕婦不可服。 黃牛丸,治風狂,喜怒不常,或欲狂走。 白龍骨〔燒〕、鐵粉〔研〕、茯神、人參、黃連、鉛霜、犀角〔屑〕、防風、硃砂〔各一兩研〕、牛黃〔一錢研〕、遠志〔一兩去心〕、龍腦〔一錢研〕、甘草〔半兩炙〕、麥門冬〔一兩半去心〕,右為細末,如桐子大,每服二十丸,熟水送下,不拘時服,袪邪散,治顛邪惡候,白礬〔三兩生研〕、黃丹〔半兩〕,右為研細,用桑柴於瓦中燒一伏時,服半錢以乳香湯下,不拘時,小柴胡加地黃湯,方見三十五問:每服五錢,水二盞,薑五片,棗二枚,煎八分,去滓溫服。 來復丹,治產後熱入血室如見鬼神狂語者,方見三十五問:以醋湯下十來服。 第三十七問:病有一臂痛,有兩臂俱痛,何也? 答曰:臂痛有數證,有因寒而得之者,或因伏痰者,有形寒飲冷傷肺者,有汗出傷阻者,夫肝主諸筋,肝經虛弱,風寒入傷,與氣血相搏,筋寒則急,上連兩臂俱痛,宜服醒風湯理氣湯主之,若或左或右,痛不能舉臂者,繇鯀伏痰在內,中脘停滯,脾氣不能流行,止與氣搏,流伏於左則左痛,在右則右痛,若右臂痛深連於骨,如斧搥,其氣自嗌已下至臍,左右氣不相通徹,其痛發時,氣上奔急,令人悶絕,肌肉日消,漿粥不下,心中煩悶,此繇形寒飲冷,肺被寒結留滯於右邊,若無故一臂無力,痛不能舉,襲襲似汗,偏阻一邊,肌肉時復掣痛,或有不仁,手不能近頭,久成偏枯,宜服百風湯主之,百風湯,治四肢垂曳,骨節疼痛又名省風湯。 獨活〔三錢〕、芎藭、防風、當歸、桂心〔各二兩〕、茯苓、附子、細辛、天麻〔一兩〕、乾蠍〔炒〕、甘草〔一兩〕、右為咀,每服三錢,水一盞半,薑五片,煎七分,去滓,食前稍熱服服,茯苓丸,治伏痰臂痛。 茯苓〔一兩〕、半夏〔二兩〕、枳殼〔去穰麩炒半兩〕、風化朴硝〔一分〕, 右為細末,薑汁煮糊為丸,如桐子大,每服三十丸,食前薑湯下。 理氣湯,治痰飲臂痛。 半夏〔湯洗二兩〕、桔梗〔一兩〕、官桂〔二兩〕、人參〔一兩〕、橘皮〔洗乾二兩〕、甘草〔半兩〕,右為麤末,每服五錢,水二盞,薑五片,煎一盞,去滓食前服。
第八十一問:胎衣不下者,何也? 答曰:母生子訖,血流入衣中,衣為血所脹,故不得下治之稍緩,脹滿腹中, 以次上衝心胸,疼痛喘息,急者難治,但服奪命丹,以速去衣中之血,血散脹消, 胎衣自下而無所患。 奪命丹附子〔半兩〕、牡丹皮〔一兩〕、乾漆〔碎炒煙盡二分半〕, 右為末醋一升,大黃末一兩,同熬成膏,和藥丸如桐子大,溫酒送下。 每服五十丸,不拘時。 牛膝湯,治產兒已出,胞衣不下,臍腹堅滿,脹急疼痛,及子死腹中不得出者, 宜服。滑石〔八兩〕、當歸、木通〔各六兩〕、冬葵子〔五兩〕、牛膝〔去苗酒浸焙〕、瞿麥〔各四兩〕,右為咀,每服三錢,水二盞,煎八分,去滓,稍熱服不以時候。 第八十二問:難生者,何也? 答曰:胎側有成形塊,別呼為兒枕,子欲生時,枕破與敗血裹其子,故難生, 但服勝金散,逐其敗血,即自生,逆生橫生,並皆治之。 勝金散 麝香〔一錢〕、鹽豉〔一兩舊青衣裹燒令通紅急以乳砵研為細末〕, 右為細末,取秤鎚燒紅,以酒淬之,調藥一錢七服。 琥珀黑散,治產婦一切疾病,產前胎死,產難逆橫生,產後胎衣不下,衣帶先斷, 遍身疼痛,口乾心悶,非時不語,如血暈眼花,誤以為暗風,乍寒乍熱,誤以為瘧疾,四肢浮腫,誤以為水氣,言語顛倒,見鬼見神,誤以為邪祟,腹脅脹滿,嘔逆不定,誤以為反胃,大便祕澀,小便出血,誤以為五淋,及惡露未盡,經候未還,起居飲食,便不戒忌,血氣之疾,聚即成塊,散即上衝,氣急心痛,咳嗽多睡,四肢虛熱,睡驚盜汗,崩中敗癥,臍臍刺痛,或頭面赤,因變骨蒸,皆宜多服,若產後鼻衄,口鼻黑色,氣起,喉中喘急,中風口噤,皆為難治,須急服之,凡產前宜進一二服,皆能安神順胎,產後雖無疾,七日內亦進一二服,能散諸疾,或因驚恐,變生他證,當連服取效。 琥珀〔別研〕、硃砂〔別研〕、松墨、百草霜、新羅白附子、白殭蠶〔炒去絲〕、當歸〔去蘆〕、黑衣〔屋塵各半兩一作突煙〕、血苗灰鯉魚鱗〔各二分半〕, 右為細末,每二錢,炒薑溫酒,和童便調下,食前。